心电图学习20080420

败**悔

诊断：有2个可能：1、交界性逸搏，伴有文氏型的传导阻滞（窦房阻滞）。2、房颤伴文氏型房室传导阻滞。
依据：1、没有P波，出现长间歇，最长达3.4秒，所以是交界性逸搏。长短R--R间期呈逐渐缩短然后出现一长间歇，为不太典型的文氏现象。
           2、没有P波，有可能是快颤型的房颤。长短R--R间期呈逐渐缩短然后出现一长间歇，为不太典型的文氏现象。
鉴别诊断：与频发房早鉴别。
临床意义：过长间歇易引起阿--斯综合症。该患者有头晕症状，应注意阿--斯综合症。