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[病案讨论] 展示您的诊疗水平(一)3月21日公布最后答案

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1# 楼主
发表于 2006-3-13 19:52 | 显示全部楼层
1、首先问患者4周之前的身体情况,发病的诱因,及一些有关的接解史。
2、咳嗽从什么时候开始的,开始的时候都有哪些表现,如性质,伴不伴咳痰,咯血,痰的颜色,性质及量的多少。是**性干咳,还是间歇性,发作时间,诱发因素和缓解因素有哪些。
3、有哪些伴随症状:有无发热,(最高时多少度,什么时候发生,用什么药物可能缓解,掌握热型规律),有无盗汗(排除结核),有无呼吸困难,有无心前区疼痛,有无活动后胸闷、气短,(排除心源性疾病),有无腹泻,便秘,便血,有无里急后重(排除消化系统疾病)有无尿频,尿急,尿痛(排除泌尿系统疾病)。
4、既往史,既往身体健康情况,有无反复上感史,有无结核,肝炎病史,有无高血压,糖尿病史,有无传染病接触史。
5、到哪里就诊过,用过哪些药物,治疗效果如何。
6、病程中饮食,二便情况,睡眠如何,有无体重减轻。

[ 本帖最后由 邀月听松 于 2006-3-15 13:35 编辑 ]

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