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[普外科] 脾切除术后患者出现精神症状

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1# 楼主
发表于 2007-12-17 22:15 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,48岁,于2007.12.13.11PM因“外伤性脾破裂”收住,急诊在全麻下行脾切除术,手术顺利,术中回输自血约800ML,术后给予输血、抗感染等治疗,恢复良好,已排气排便,切口无渗出,腹腔引流量微。但于昨晚(术后第三天)出现狂躁(把病床扶手弄坏,闹着要跳楼,撕掉切口敷料……),认知障碍(不知识亲人,不知身处何处……),生命体征平稳。既往无精神病史,有慢性肝病史,但查肝功基本正常,此次外伤是自己酒醉失足从高处坠落所致,有头皮裂伤,头颅CT无异常。

患者已转院,讨论基本排除肝性脑病、低血糖、脑外伤、药物作用等,不知大家遇到过这种情况没有?有何高见!与手术有关吗?难道真是精神病,可患者术后一直都很好呀!性格也还开朗。

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大鹏 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉! 希望 ...

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2# 沙发
发表于 2007-12-20 23:07 | 显示全部楼层

脾切除术后患者出现精神症状

病人还没反馈信息!

我一直也没找出原因,可能的相关因素:**、肝病、脑外伤、大量失血、水电解质紊乱、营养障碍、输血。

当然也不排除就是精神病。
3# 板凳
发表于 2008-1-17 21:56 | 显示全部楼层

脾切除术后患者出现精神症状

病人已痊愈回家了,精神症状消失,在外院检查也没有定论。具说是1~2天后逐渐好转。也没有用特殊的药物治疗。一直不解……
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