剧烈咳嗽10天

紫****1

诊断依据：1.患者青年女性，剧咳10天；2.结膜略充血 咽略充血 肺没有 干湿啰音 ；3.白细胞15*10（9），中性粒细胞百分比71%，胸片正常。
初步诊断：急性支气管炎
鉴别诊断：1.肺炎，多有高热，咳铁锈色痰，胸片可见密度不均的斑片状影，痰培养可见肺炎球菌；2.结核，多有低热，盗汗，乏力等症状，PPD，血沉，抗结核抗体等可辅助诊断，痰找结核菌阳性可确诊。
下一步检查：1.痰涂片做菌谱分析2.痰找结核菌3。必要时予肺CT检查
治疗：生理盐水250+阿莫西林舒巴坦6.0；生理盐水250+阿奇霉素0.5；5%葡萄糖100+沐舒坦90