求助：如何诊断

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复习病历: 患者于2年前剧烈活动中突然出现心累气促，呼吸困难，伴口唇紫绀，此后患者经常出现活动后心累气促，呼吸困难，伴口唇紫绀，休息或蹲踞后可缓解，未行诊治。2月前患者于剧烈活动后再次出现上述症状。心脏彩超（3.27）示：“左房、右房、右室增大；肺动脉稍增宽；三尖瓣中度返流，返流压差增高，考虑肺动脉高压；肺动脉瓣局限性返流，二尖瓣轻度返流；少量心包积液；左室假腱索”。
不知道患者在活动中有无受外伤（如：猛烈的碰撞等）？？
诊断：二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全，右心衰，心包积液，心功能2级。
患者二尖瓣关闭不全，考虑剧烈活动中腱索损伤造成。