07技能考开始了,请参加考试的爱友们考完后在此交流吧

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我是31号题
病史采集：女性 25岁 面色苍白 心悸2个月（月经长期不规则）。
病例分析：女性 65岁 右上腹痛，黄疸  有胆囊炎  胆结石手术史 。直接，间接  胆红素增高 WBC有增高。肝脾正常。无其他阳性体征。（诊断为胆管结石）
体格检查及操作：甲状腺的触诊  气管的触诊  男性导尿
听诊 心电图 X线：正常心电图及室颤 胸腔积液 肺结核 右胫腓骨骨折

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我是临床助理。
       第一关    （-） 病史采集  女性  25岁面色苍白  心悸2个月（长期月经不规则）。这是个贫血，问诊时应该围绕主要症状、其次症状的相关进行鉴别询问，然后是伴随症状，一般状况等。相关病史跟主要有关的都可以写。
      （=） 病例分析  女性 65岁 右上腹痛 黄疸  阳性体征是右上腹部有触痛，有发热，皮肤黏膜黄疸，尿色深，肝脾未触及。直接、间接胆红素增高。WBC增高。有胆囊炎、胆结石后手术史。大概就这些。诊断为胆管结石。诊断依据：1.三联征。2.  直接、间接胆红素增高。WBC增高。3.有胆囊炎、胆结石后手术史等。鉴别诊断：胰头癌  肝癌 溶血等。治疗原则：抗炎，对证，手术。
    第二关  体格检查及操作：甲状腺、气管的触诊；男性导尿。
    第三关  心肺听诊不清楚；心电图是一个正常心电图、室颤。X线是一个胸腔积液，右胫腓骨骨折，右下肺结核。