【讨论】心电图学习20060731房扑伴有不规则传出阻滞

S****y

心电图诊断
就一个：心房扑动，2：1~4：1下传

心电图诊断依据
V1可见比较明显的扑动波，频率约360次，规则。但因下传比例不定而导致RR间期无明显规律。
个人暂不同意陈旧性前间壁心梗诊断，因为V3可看到小r波了，而且，V1V2呈QS型并不能就此考虑陈旧心梗，当然有病史的话另当别论。

鉴别诊断
主要是房颤

临床意义：
常见的病因有风心和冠心，风心在老年才出现症状的少见，对患者考虑冠心可能性大，可进一步检查心脏有没有增大。心室率比较快，如没有禁忌症，可以视心功能情况用洋地黄类。

S****y

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