手术后恶心呕吐的研究进展

黄**儿

目前PONV的防止临床使用效果最好的药物还是以5-HT3受体拮抗剂为主的药物，如欧贝等，但是由于价格较贵等原因使其受到一定的限制。有一篇关于PONV的综述发表在国外医学麻醉学与复苏分册2001年第4期。可以借鉴。

黄**儿

其实单纯从学术角度出发，最佳方案还是combination  of  different  drugs.
毕竟PONV不是通过同一受体介导途径而发生的。包括多巴胺受体、胆碱能受体、组胺受体、5-HT3受体等受体途径。最新研究还发现HK-1途径。国内外大量的临床研究已经证实联合不同受体拮抗剂用药的优势地位。此外，术中要充分给予术者供氧也是有效预防PONV的方法之一。美国麻醉与镇痛杂志2001年有过此类研究报告，结论：使用枢复宁预防PONV不优于术中充分供氧。总而言之，PONV是多因素、多受体途径激活导致的术后常见并发症，因此应该综合评估，全面防止。