UID298328
阅读权限6
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2007-2-25
|
【讨论】胆囊手术时机
从2007年2月24日CT检查看,腹腔内粘连很重(两次手术,再加上胰瘘和肠瘘),胆囊周围包裹重,已变形,是高难度的胆囊手术,我未做过.但从CT检查看胆囊周围包裹无水肿,胰腺基本正常,胆总管轻度扩张,远段似有结石.建议1 B超检查, MRCP检查.明确诊断,决定具体术式.2现在是手术时机(相对).但如病人经济好在等两个月更好.
3急性胆源性胰腺炎
是指由于胆道病变而引发的急性胰腺炎症反应，一般认为胆管结石、寄生虫、炎症、狭窄，甚至是Oddis括约肌痉挛、粘膜充血水肿均可诱发急性胰腺炎，其中以胆道结石嵌顿于Vater氏壶腹或一过性嵌顿引起急性胆源性胰腺炎为多见。而胆囊在急性胆源性胰腺炎的发生中起着重要作用，胆囊内结石排入胆总管引起共同通道梗阻，胆汁进入胰管，而引发急性胆源性胰腺炎.在急性胰腺炎复发病例中，其病因大多是由于胆道结石引起。目前，由胆道结石引起的胆源性胰腺炎多行胆囊切除术，以防止胆源性胰腺炎复发。故手术为好.如病人急性胰腺炎复发,他更治不起了只有等死了.:handshake
[ 本帖最后由 a2131087 于 2007-3-8 08:19 编辑 ] |
|
发表于 2007-3-7 13:04
