股骨干骨折内固定失败

l****5

大家说螺钉去晚了，针对这样的髓内钉，就是去早也不可能愈合
锁钉去早了
骨折端未获得一定的稳定性
这样的固定就不是带锁髓内钉了，存在不稳
会出现旋转和摆动
还是一样的结果-骨不连

就是取出内固定，更换大号髓内钉，取髂骨植骨
远端是锁还是不锁
锁了可能还是静力固定
骨折端稳定的，就是不换大直径的锁上也稳定的
如果不锁
就是再大的髓内钉也不可能稳定

关键问题出在髓内钉的设计上
寄希望于锁上稳定
不长去掉锁定促进愈合

而没有考虑到去除锁钉后出现的旋转和摆动不稳定
是骨折愈合的禁忌

要避免这样的问题，只有改变髓内钉的设计
可静力可动力
且在转换过程中、
远端始终有锁钉
避免存在
旋转和摆动不稳定
骨折愈合就容易咯
该钉已经设计，不久问世
希望为今后股骨干骨折的患者带来福音

l****5

大家说螺钉去晚了，针对这样的髓内钉，就是去早也不可能愈合
锁钉去早了
骨折端未获得一定的稳定性
这样的固定就不是带锁髓内钉了，存在不稳
会出现旋转和摆动
还是一样的结果-骨不连

就是取出内固定，更换大号髓内钉，取髂骨植骨
远端是锁还是不锁
锁了可能还是静力固定
骨折端稳定的，就是不换大直径的锁上也稳定的
如果不锁
就是再大的髓内钉也不可能稳定

关键问题出在髓内钉的设计上
寄希望于锁上稳定
不长去掉锁定促进愈合

而没有考虑到去除锁钉后出现的旋转和摆动不稳定
是骨折愈合的禁忌

要避免这样的问题，只有改变髓内钉的设计
可静力可动力
且在转换过程中、
远端始终有锁钉
避免存在
旋转和摆动不稳定
骨折愈合就容易咯
该钉已经设计，不久问世
希望为今后股骨干骨折的患者带来福音