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本帖最后由 xintaoii 于 2013-5-13 18:17 编辑
1.“《主治要诀》谓∶人参之用有三∶补气也,止渴也,生津也。补气不必言,何为生津而止渴?盖脾气输于肺,肺气下降,津液乃生,犹蒸物然,热气熏蒸,旋即成液,故气不足则渴,补其气则津生而渴自止矣。能消痰、变酸水者,脾气不足,不能运化精微,故蓄而为饮,以人参补之,治其本也。疗肠中冷者,气为阳,阳虚则内寒,而人参补气也。止腹痛者,补里虚之效也。破坚积者,养正气,积自除也。止燥烦、治梦纷纷者,本经安,精神定,魂魄之功也。又人参助肺气,何谓能治喘嗽?人参实元气,何为能治逆满?此盖为因虚而致者。***气夺而用之,则为补虚;邪气盛而用之,则为实实,要在精审而已。故洁古又云喘嗽勿用,戒实实也。余治一人喘嗽,服泻肺药,益甚;投以人参,一服而止,非谓喘嗽概不可用人参也。胸胁逆满,反胃吐逆,邪气方盛固不可用人参;然伤寒、杂病下后亡阴,胸中之气因虚下陷于心之分野,而致心下痞者,用导气之药,则痞益甚,须用人参补之。故仲景治胸痹,以人参汤主之,若实者,则宜枳实薤白桂枝汤也。胃虚谷气不行,胸中闭塞而下区者,用辛药泻之,则呕益甚,惟宜益胃,扬谷气而已。故胃反呕吐,小半夏汤不愈者,服大半夏汤与人参立愈。此仲景要诀也。今人不察病之虚实,不谙药之补泻,一遇喘满、呕逆之症,便谓有余,杂以破气之药投之,妄言气无补法,遂视人参若堇、鸩然,而病患亦遂束手待毙而无憾,可胜叹哉!三复**,不觉缕。”
本段出自哪部古典著作?
有何指导意义?
2.【多选题】《素问•至真要大论》病机十九条中属于五脏的有( )
A.诸风掉眩 B.诸寒收引 C.诸胀腹大
D.诸气膹郁 E.诸痛痒疮
3.【多选题】含有桂枝、甘草的方剂为( )
A.茯苓甘草汤 B.五苓散 C.桂枝人参汤
D.小建中汤 E.桃核承气汤
4.刘某某,男,22岁,10天间开始恶寒发热,咳引胸痛,在院外作感冒治,寒热减轻,而咳嗽胸痛加重,住入我院附属一医院,X 线透视:右侧胸腔大量积水,心脏左移。胸水化验色黄微混,细胞总数2900,白细胞1230,单核细胞64%,多核细胞36%,李凡氏试验阳性。诊断为“渗出性胸膜炎,右胸积液”患者形体壮实,咳嗽气短,右胸胁痛,口干不饮,大便干结,苔薄白,脉弦滑,治宜攻下逐水。(摘自《金匮要略浅注》)此病属于痰饮病之( )
A.痰饮 B.悬饮 C.支饮 D.溢饮
5.(1.)肺病时,按压哪个穴有压痛?
(2.)肠痛时,按压哪个穴有压痛?
A. 足三里 B. 中府 C. 肺俞 D. 上巨虚 E. 期门
6.秦某,男,50岁,干部,2001年7月28日就诊。
主诉:今日下午泄泻5次。
病史:由于上午天气炎热,吃冷饮后出现泄泻,腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,**灼热,烦热口渴,小便短黄;查体:舌质红,苔黄腻,脉滑数。
要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证分析、治法、方药(含用量用法)
【附加题】(如果为了积分而百度搜索答案那就毫无意义了)
7.于某,男,62岁。患冠心病两年,服西药治疗,一日三次,从未有断,然胸憋心悸,一直不止。近月余,每至夜则咳嗽哮喘,痰涎清稀如水,倚息不能平卧,胸憋心悸尤甚。白昼则症状减轻。询知腰脊酸困,背畏风寒,时眩晕,手足心微热,口渴欲饮,但不多饮,亦不思冷,纳便尚可,舌尖略红,苔白腻,脉沉缓。
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【注意】
0-3分会员1-6题回答正确即可加分。
3分以上会员需要1-7题全部回答正确才能加分。
附加题为真实病例,3分以上会员可根据自己的经验回答,只要思路正确,处方合理即可。
回答请加密1000分,否则无效。
加密方法请看https://bbs.iiyi.com/thread-1981580-1.html
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