探讨一例高血压脑出血患者的手术方法及手术入路(持续更新中)

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病历分析：女性，52岁 ，高血压病史10余年。头颅CT：左侧基底节出血，血肿量>30ml，破入脑室，脑室铸型。四脑室铸型，中线向右偏，鞍上池可见。诊断明确，有明显的手术指征。
诊断：1、左侧基低节出血，2、脑室铸型；3、原发性高血压3级；
处理意见：1、目的是打断血肿对脑组织的进一步损伤，降低颅内压，首先是开颅手术清除血肿，不排除动脉瘤破裂或血管畸形破裂出血。2、术后如果脑室增大，考虑脑室外引流，持续行腰大池引流术，置换血性脑脊液，防止梗阻性脑积水的发生。3、这样的病人，术后短期很难清醒，建议3天后行气管切开术，通畅呼吸道，鼻饲，行肠内营养，翻身拍背，加强护理。