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[颅脑损伤] 标准外伤大骨瓣开颅术

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发表于 2007-4-1 12:21 | 显示全部楼层

标准外伤大骨瓣开颅术

标准外伤大骨瓣在彻底止血,脑疝复位,控制脑水肿,防止继发性脑损害等方面有非常重要的作用;但是标准外伤大骨瓣本身也有一些手术并发症,如:①标准外伤大骨瓣减压破坏了颅腔内的正常生理压力平衡,改变了颅腔内容物与颅腔内体积之间的比例。骨瓣过大会干扰病人的脑功能,导致生命体征不稳定;②由于骨瓣过大导致对侧出现迟发性硬膜外血肿③术后癫痫,可能有两个原因:一是脑挫裂伤严重导致的异常放电;二是由于脑组织与颞肌粘连导致的异常放电。④术后遗留的颅骨缺损范围较大,造成二期颅骨修补亦较困难;在行标准外伤大骨瓣术式时,应尽量保存颞浅动静脉以保证皮肤的血液{MOD}。在应用标准外伤大骨瓣减压术中应针对不同情况进行适当处理.
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