【讨论】胃癌术后十五天腹痛 完结

c****g

来学习下：
1，诊断
同意楼主的看法，目前腹痛的原因个人认为肠绞痛肠梗阻可能性更大，患者胃癌术后15天，毕2式吻合，所以导致肠梗阻的原因存在，再结合腹部立位片。另外考虑吻合口漏，但是楼主提到术后15天，恢复良好，如果不是突发剧烈腹痛，我想可能性更小。还有时十二指肠残端破裂的可能，这也跟其发病的突然有关。至于穿刺液量太小，目前很难说有助于诊断。
2需要做的进一步检查
在密切观察病情变化的同时，随时床边b超复查，可以考虑做消化道造影、ct等
3处理
密切观察病情，禁食，胃肠减压，注意营养支持治疗，防止感染。如果是漏或是残端破裂，还得想法引流！
希望楼主的精彩！