【原创】妇产-----胎儿，请大家讨论

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患者：女，37岁，孕4月左右，今天早晨走路不小心摔了一跤，腹部着地，后**少量流血，无腹痛。临床拟诊胎盘早剥，要求B超检查。
异常超声表现：宫后壁羊膜囊与宫内膜之间可见蝌蚪状混合回声团，大小约34X16mm，凸向羊膜腔，其尾部向宫颈方向延伸。

不知患儿胎心律怎么样？如果变慢则不能排除胎盘早剥，机械性因素，尤其是腹部直接受到撞击或挤压是引起早剥的重要原因之一。（但是早剥是20W后才能下的诊断所以是不是下胎盘血肿啊，真的不知道该怎么下诊断）。

再就是有没有半小时后再看一下，如果异常回声消失，则可能是局限性宫壁收缩。如果增大，则很可能是胎盘血肿，出血不止。

越分析越找不到感觉，还是期待高手们的意见，俺等着挨砖。

[ 本帖最后由 fajindong 于 2007-1-29 22:25 编辑 ]