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无休克表现的低血压,如何诊治?
问题一一解决,1.心脏方面 1.行B超了解心功能EF,心脏的收缩及舒张功能怎样。
2.肺部情况,病情允许尽量行CT 检查,床边胸片只做参考。行气管镜检查气道,
3.容量评估,有很多方法,心功能好的话可行补液实验,不行可行抬腿实验,重症中可行B超查看上腔或下腔静脉的充盈度评估容量。监测观察每小时出入量,尿量,必要时可行PICCO,或漂浮导管。cvp只做参考。
4.感染评估 除了肺部感染,也得评估下其他部位有无感染,行各种分泌物病原学检查。评估抗感染疗效,发热等症状,血常规 炎症因子等相关检查。
5,完善内分泌相关检查,请相关科室会诊。
6.病情允许 家属愿意承担风险,充分评估,完善转运准备可行大型检查。
7.请会诊及上级医师查看指导。 |
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