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注册时间2006-6-28
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突发性全身抽搐十分钟,大家考虑什么病?
临床特点
1、全身症状:双手—>全身—>头面—>口唇,不符合神经系统定位特征,先考虑中毒(包括环境、药物、食物等)、代谢疾病(低钙等)。
2、无全面强直阵挛性发作:抽搐而无意识障碍,感觉要抽还能跑去诊所,症状描述包括麻、抽筋、抽搐,未描述典型强直、阵挛,未描述意识障碍,未描述口吐白沫、咬破舌头、尿便失禁(排除癫痫、低血糖、酸中毒等)。
3、没有精神诱因但暗示治疗有效:否认精神诱因,但不能排除;精神紧张是发病的原因还是发病的结果无从断定,但考虑伴有精神心理问题,若不是低钙抽搐,钙剂补钙只是安慰剂暗示治疗。
4、青年女性,癔症好发性别和年龄。
诊断考虑
1、癔症,癔症性躯体障碍
2、中毒性疾病待排除
3、代谢紊乱疾病待排除
治疗
楼主已做,尝试暗示治疗,若无效应详问病史,全面检查。
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