【原创】X线诊断胸主动脉瘤一例(现在有病理结果)

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病人临床资料：反复咳嗽咳痰，痰中带血一个月，加重三天。临床诊断：慢支，支扩

影像提示:右上纵隔位于主动脉弓升部有圆形块影，密度均匀，边缘清晰锐利。考虑胸主动脉瘤

鉴别诊断:需与纵隔肿瘤鉴别，如胸内甲状腺

纤支镜及细胞学检查为:肺癌

我看到的支持肺癌的几点：
1、临床病史符合。
2、右上叶支气管开口截断（红箭所示）。
3、我虚拟的肿块的最大径好像并不在纵隔内。
4、肿块外缘并不光整(与纵隔肿瘤不符）。
5、看见几个弧形条状影了吗？什么原因？右上肺静脉干哪去了？我考虑：是否是不张的肺段牵拉内收所致血管变型。
6、肿块位置在解剖上似乎可以解释为奇静脉食管隐窝区。
7、感觉右上肺纹理比较稀少。
我的马后炮的分析，请大家批评指正。