［大讨论］剖腹产手术 利多真的要减量么！！！？？

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我以前用耐乐品，连牵拉反应都没，非常平稳。
现在的医院只有利多和布比，有时想打硬外却苦于实在不熟悉药性。我的同事会用15~20ML利多，我的老师从来不会这么用。容量好大啊。我们的主任很大胆，硬外穿刺好之后，确定，一次推10ML利丁合剂，平卧后没有全脊麻现象，再给5ML。当时实在很惊讶，师姐再三叮嘱我别学，太危险了。平时我们用利丁合剂，选择腰1.2或2.3穿刺，穿刺好之后给5ML试验量，平卧观察5分钟，再给7到8ML，但婴儿出生那一刻牵拉反应还是有的，我一年中参加的剖腹产基本上都会这样，我们老师习惯提前告诉病人小孩出生那一瞬间会有不适，病人一般都理解，小孩出生后再常规给杜氟2ML。因为跟病人沟通好了，也得到妇产科医生的理解，倒也没有说这么做效果不好，我们老师不喜欢腰麻，觉得多一个操作，多一份危险。不过老教授就鼓励我们用腰硬联合。现在换地方了，病人和术科医生都一致简单地认为一点不舒服的感觉都没有，甚至睡醒一觉就做完手术了，什么都不知道才叫效果好。
虽然现在的单位是个小医院，但要求却不低，对我们麻醉医生。我感到学习的压力。
这里的病人比起那个地方的娇嫩多了，有一点点痛，有一点点知道都大喊“好痛啊，怎么会这么痛的？！”我好泄气啊。只好用腰硬联合。