[病例讨论]急腹症病例讨论（答案公布）

安*

病例分析：
1、月经后期不明原因突发右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐15小时
2、就诊前13小时开始由右下腹痛转为全腹胀痛，并伴头晕、心慌、**坠胀，曾于站立时晕倒1次。
3、查体示：重度贫血貌，心肺未发现异常，腹部略膨隆，全腹有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。
      妇科检查：外阴发育正常，**粘膜无充血，后穹窿饱满，触痛明显，大小、质地及双侧附件触诊均不满意。腹腔穿刺抽出不凝血液2ml。
4、急查血Rt：56g/L，尿妊娠试验阴性。B超示：右侧卵巢60mm*54mm*50mm,子宫和左附件区未见明显占位。

诊断意见：1、卵巢黄体破裂         2、失血性休克          3、重度贫血

鉴别诊断:1、宫外孕         2、卵泡破裂    3、卵巢囊肿破裂

处理意见：立即建立静脉通道，补血补液抗休克的同时行剖腹探查术。[/hide]

[ 本帖最后由 yabin 于 2006-7-6 17:05 编辑 ]