血透病人低血压

z****n

个人拙见如下：
首先明确一下1患者血压偏低发生的时间段，上机1h?2h?3h?
                     2 患者基础病史，有无糖尿病？心功能不全？患者有无血管硬化？
            3患者近期血常规、电解质等情况如何？
建议1干体重重新评估，适当上调干体重
    2 透析过程中在血压下降之前采取干预措施如钠曲线，暂停超滤，给予高渗液体，口服升压药（米多君），必要时静脉点升压药。
总之维持性血液透析病人，血压波动较大，可能血压低一段时间后又会有高血压表现，具体机制很难一概而论。

z****n

患者年龄性别，有无腹水？如果能够排除体液重新分布致腹腔，胸腔等，具体病因还真说不清楚。个人认为血红蛋白高能否排除血液浓缩因素？
建议：透析时使用升压药，在非透析期间，若无特殊不适，可不予处理。