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注册时间2006-4-25
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版主好,版主的意思我明白。个人认为腰间盘突出症是一个广义的诊断,符合腰间盘突出的症状都可以用这个诊断,而临床大家都是这么用的,所以造成病人和很多同行误导,以前乐遇也纠结过这个诊断,这样认为后才释怀。但是,如果我对病人说您这是腰方肌损伤或者多裂肌回旋肌损伤压迫脊神经后支导致或者说臀小肌损伤,病人不理解,其他同行会当我是异类,其实这样的现象在我这已经有了,所以现在我在诊断上也是腰间盘突出症,但是诊治自己必须清楚,治疗我要解决什么问题。如果病因真是腰间盘突出导致的,仅凭保守治疗临床还是难以奏效,如果保守治疗有效,病因肯定不是椎管内导致的,乐遇手上就有治疗过的几个很典型的病例,典型椎间盘突出,影像明显压迫脊神经根,临床症状和受压阶段相符,但是通过**症状完全消失,并不是咱水平有多高,而是病人的致病原因就是椎管外软组织损害导致的。以前好像发过一个这样一个病例,现在手上还有一个正在治疗中。
乐遇一直认为,见病知源很重要,这不是口头上说说,起码在疼痛这块未知的区域还很大,所以不敢懈怠,一直在学习在总结,感谢版主经常发疼痛相关的帖子,让乐遇能更方便的学习。
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