咨询:RH(-)血型的男性和RH(+)的女性生育,孩子是否会发生新生儿溶血

s****e · 发表于 2005-6-7 22:14

不会吧!!!
因为RH(-)的女性,怀上RH(+)的孩子,产生抗RH抗体,该孩子出生时由于该抗体进入母体,从而使母体致敏,如果该女性又怀上第二胎,第二胎为RH(+),才会出现新生儿溶血!!!
综上所述,RH(-)的男性与RH(+)女性结合并怀孕,不可能产生抗RH抗体,更不会进入母体内.那么就不会导致孩子发生新生儿溶血!!!
不知道我说的对不对,因为儿科学了一段时间了,所以记得可能有点模糊.不正之处请专家指出!呵呵,我就也学到了知识!!!

[ Last edited by shan.lee on 2005-6-7 at 10:38 PM ]

s****e · 发表于 2005-6-7 22:28

因为抗原是由于某种物质进入机体,而这种物质又是该机体没有或未接触过的,所以才成为抗原.
该RH(-)男性与该RH(+)女性结合时应该不会产生异源性物质进入该女性体内吧???
抗体应该是抗原进入机体后才产生的!当然可以通过呼吸道,血液系统,消化系统等途径进入.
能通过性接触进入吗???
况且该RH(-)的男性根本不具有该RH抗原.
除非在基因水平来看,母亲为RH(+)的RH(-)女性可能遗传出RH(+)的孩子,从而导致该孩子的新生儿溶血!
而该女性为RH(+),所以无论该孩子为RH(+)或(-)都不会出现新生儿溶血!!!

[ Last edited by shan.lee on 2005-6-7 at 10:36 PM ]

s****e · 发表于 2005-6-7 22:29

Rh血型系统在红细胞上有6种抗原；C．D、E、c、d、e，但d始终未能发现；依抗原性强
弱排列，依次为D＞E＞C＞c＞e。Rh溶血病是因为：母亲红细胞缺乏D抗原（Rh阴性），而胎儿红细胞具有 D抗原（Rh阳性），母体所产生的 D IgG抗体在进入儿体后即产生免疫性溶血。但Rh阳性（具D抗原）母亲如缺乏Rh系统其他抗原（E、C等）而胎儿具有这类抗原时，也可产生Rh溶血病。Rh溶血病中以RhD溶血病最常见，其次为RhE溶血病。Rh溶血病一般较少发生在未输过血母亲的首次妊娠中，这是因为Rh抗原仅存在于Rh猿和人的红细胞上，此抗原初次致敏约需0.5－lml血液，但在首次妊娠时母血中只有少量（0.05－0.1ml）胎儿血，不足以使其母亲致敏；或即使引起致敏，也属原发反应，抗体既少又弱；开始产生的抗体基本是IgM，不能通过胎盘，到以后产生IgG时，胎儿已经娩出而不致受累。Rh 溶血病症状随胎次增多而加重，这是由于在首次分娩时有超过0.5~lml胎儿血进入母循环，而且第二次致敏仅需0.01~0.1ml胎血，并很快产生大量IgG抗体所致。很少数未输过血的Rh阴性母亲在首次妊娠时也会发生Rh溶血病，这可能是因为Rh阴性（d／d）孕妇的母亲为Rh阳性，使孕妇本人在出生时已接受了其Rh阳性母亲的抗原而致敏，若其首次妊娠胎儿为Rh阳性（D／d），在孕期即可使其再次致敏，很快产生抗D的IgG通过胎盘便引起胎儿发生RhD溶血病。

s****e · 发表于 2005-6-7 22:46

至于第二个问题:2、男性的RH(-)血型是如何遗传来的？会不会遗传给下一代？？
会不会遗传给下一代,我想这涉及一个遗传几率的问题,你可以去咨询遗传门诊!!!
但是关键不是太大,因为只有出现了女性RH(-)才牵涉到新生儿溶血的问题!

s****e · 发表于 2005-6-7 23:38

孕妇为RH(+),那么就不会如楼上的所说的有自身抗体,其具有的只是抗原!
而且就算胎儿为RH(-),那么也只是说出生时该新生儿致敏,但是一般不会出现溶血反应;因为开始产生的抗体基本是IgM,不能通过胎盘,到以后产生IgG时,胎儿已经娩出而不致受累!即使引起致敏,也属原发反应,因为其抗体既少又弱!
故综上所述,就算出生的孩子为RH(-),那么娩出时,也几乎不会发生溶血反应,只有当该孩子以后输入RH(+)的血液时才会出现溶血反应!
而且正如可心JJ(呵呵,大家都这么叫,那么我也这么叫啦!)说的那样:我国汉族人群中绝大多数人是Rh阳性血，Rh阴性血是一种稀有血型，在我国十分罕见，其平均出现率仅占千分之一到千分之三.
虽然双亲中有RH(-)血型者会增加子女为RH(-)的几率,但是不可能因为这样小的几率而不怀孕生子吧???
当然也只能说存在极小的风险而已!

[ Last edited by shan.lee on 2005-6-7 at 11:40 PM ]

s****e · 发表于 2005-6-10 14:47

很少数未输过血的Rh阴性母亲在首次妊娠时也会发生Rh溶血病，这可能是因为Rh阴性（d／d）孕妇的母亲为Rh阳性，使孕妇本人在出生时已接受了其Rh阳性母亲的抗原而致敏，若其首次妊娠胎儿为Rh阳性（D／d），在孕期即可使其再次致敏，很快产生抗D的IgG通过胎盘便引起胎儿发生RhD溶血病。
但是该孕妇出现的不明原因休克很可能不是由此引起的,一定有其他方面的病因,因为该抗D的IgG不会攻击孕妇的机体!!!只可能导致该新生儿出现溶血!!!

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