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[临床讨论] 【即时求助】对于这样的结核病人接下来该怎么办(感谢狗尾小草和sakusicoco )

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1# 楼主
发表于 2006-10-28 23:25 | 显示全部楼层

【即时求助】对于这样的结核病人接下来该怎么办(感谢狗尾小草和sakusicoco )

空洞型肺结核,在疾病控制中心接受抗结核药物治疗约3个月,停药半年后再用药,应该算是复治,而且有空洞,利福平+异烟肼+乙胺丁醇,才3联,我认为一开始的时候抗结核药用量不足。今做X片仍有肺部空洞,空洞较前缩小了么?

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2# 沙发
发表于 2006-10-29 18:34 | 显示全部楼层

【即时求助】对于这样的结核病人接下来该怎么办(感谢狗尾小草和sakusicoco )

4楼说得对,复治,空洞的病人用药一年时间不算长,应该继续用药。如果这个病人现在转给我治疗的话,我会给她2HRZES/6HRE(如果不能用SM,就3HRZE/6HRE)的复治方案。如果这个病人一开始是你给的HRE治疗,那就继续HRE吧。病情好转,空洞缩小了说明用药还是有效的,我觉得没有换药的必要。注意定期复查胸片和痰检。
PS:千万不能因为患者对于服药的抵触心理比较重,而减少抗结合药物的用量,别忘了那十个字,除非他真的耐受不了。如果反应太大可以改成餐后服或者睡前服,把隔天疗法改成每天。
经验比较少,可能说得不对。请大家指正。

[ 本帖最后由 狗尾小草 于 2007-3-11 15:06 编辑 ]

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3# 板凳
发表于 2007-3-11 15:25 | 显示全部楼层

【即时求助】对于这样的结核病人接下来该怎么办(感谢狗尾小草和sakusicoco )

患者现在怎么样了?

[ 本帖最后由 狗尾小草 于 2007-3-16 15:15 编辑 ]
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