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[病例讨论] 该例股骨粗隆间骨折该选取什么样的手术方式

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1# 楼主
发表于 2013-12-13 20:59 | 显示全部楼层

该例股骨粗隆间骨折该选取什么样的手术方式

针对楼主的问题,如果不考虑患者内科问题来看的话。手术方案选择:
1、因患者股骨矩损伤,属于股骨粗隆不稳定性骨折,选用钢板,为偏心固定,由于内侧缺少支撑,容易出现髋内翻,钢板断钉及断钢板。所以最好选用轴心固定,带螺旋刀片股骨近端髓内钉,PFNA。如果手术医生对髓内系统操作不熟悉,也选备选锁定钢板,其为次选,临床上尚存争议。
2、行人工关节置换也可。不能选用普通股骨近端固定假体,需选用ZIMMER公司股Wagner假体,其为远端固定,不受近端缺损影响。术后可早期下地,减少其卧床并发症发生的机率,提高生存率

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