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[病案讨论] 小儿低体温的原因

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1# 楼主
发表于 2006-3-30 13:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一名6岁的幼儿,3岁时因支原体气管炎反复高烧不退,因病因未查明连续使用多种抗生素10几天后出现药物过敏,使用退烧药10天左右出现用退烧药无法退烧,且白细胞下降到二千左右,曾多次使用激素退烧又出现低体温(35度多),一个月内住院两次28天,出院后至今幼儿经常出现低体温现象,夜间35.8度左右,白天36度多,身体较同龄瘦小,体质差易感冒发烧,请分析这名幼儿低体温的原因及对身体健康的影响,及该如何治疗?
2# 沙发
发表于 2006-3-30 14:55 | 只看该作者
发热:西医一致认为是致热原作用于体温调节中枢:下丘脑。使调定点上调,产热大于散热而出现发热。
中医认为:发热是正邪相争的结果。
两者其实都认为发热是机体的保护措施。机体的免疫系统完整的参与发热的整个过程。
该患儿长期抗生素的使用和多次激素的使用,使热后处于一种免疫低下状态,白细胞下降到二千左右---也说明了这个问题。西医所谓感染后虚弱状态,中医所谓:袪邪太过,伤及正气。
外加身体较同龄瘦小,体质差易感冒发烧,现低热,偶现在的西医水平还真的难以解释,虽然低体温可由于中枢性疾病,外环境,内分泌性疾病,等影响,但这个小儿免疫力低下是肯定占主导地位的。中医则比较好解释:正气不足,尤以阳气不足,无以鼓动其达表,而使机体出现低体温。
治疗:办法还是有的。支持治疗,贵重的当然是输血浆,更强的再输点静丙也不错,可是RMB受不了,家长难以接受啊。
中医治疗要好些:可以服用补气温阳的中药,或者方便点,大剂量的参麦注射液ivgtt了。
当然了,24h的体温要多测几次,可以变态的q2h,基础体温也很重要。最后就是排除甲减了。
呵呵,我讲的好不好啊,送朵小红花来吧,哦!忘了今天不是情人节,最重要的偶是雄性

[ 本帖最后由 jshzy007 于 2006-3-30 15:11 编辑 ]

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