【求助】青光眼术后（小梁切除）并发浅前房

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青光眼术后（小梁切除），术后第一天见结膜缝线良好，结膜滤泡弥散，角膜透明，前房极浅，虹膜根切可见，余未见异常。未处置，48小时后给予棉垫加压包扎仍浅前房。怎样处置？术中怎样避免此并发症发生？

吉*生

青光眼滤过性手术后前房一般在术后1——3天恢复正常。如5天后前房仍未恢复应积极查找原因并采取措施、及时处理。常规处理方法：1、卧床休息，双眼包扎。（术眼应加压包扎）。2、散瞳：1%阿托品与5%新福林交替点眼，每5分钟一次，连用三次，扩大后每日3——4次。必要时可考虑球结膜下注射阿托品。3、使用高渗性脱水剂，使玻璃体脱水浓缩，有利于前房恢复。可用20%甘露醇静点（快速）。4、全身及局部应用皮质激素。5、注意结膜、巩膜伤口情况，缝线过早脱落，引起房水渗漏者应重新缝合。6、经以上处理术后7天前房仍未恢复者，应进行前房重建：前房注气、注射生理盐水或Healon.7、另外应警惕脉络膜脱离及恶性青光眼的发生。


edited by 吉医生 on 2005-11-30 at 09:43 PM