口腔内科常用修复材料

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各种原因造成的牙体缺损是牙体牙髓科的常见病和多发病。牙体修复就是恢复缺损的牙体形态和功能，也就是老百姓所说的“补牙”。过去人们认为补牙只要结实、耐用就行了，可现在人们的要求提高了，除了结实、美观、自然，舒适也必不可少。人们补牙时面对种类繁多的补牙材料往往不知如何选择。有的甚至补牙后也弄不清楚自己是用了哪种材料，材料的性能怎样？为了消除病人的疑惑，下面将简单的介绍一下目前常用的牙体修复材料和技术。 一、常用补牙材料及性能。
（一）银汞：它是目前使用时间较久的一种材料。优点是：硬度高、耐磨、便宜；缺点是：靠机械摩擦固位，对洞型要求高，故磨牙较多；呈金属色，不宜用于前牙修复。
（二）复合体：色泽美观，对牙髓**小；缺点是：硬度低，不耐磨。所以它只能用于不能承受较大咬合力的部位如牙颈部和邻面的缺损，有时还可以作为一种垫底材料，但不能用于咬合面。
（三）复合树脂：目前临床多用的光固化复合数脂。优点是：色泽美观：靠化学粘固固位，磨牙少，前牙数脂透明度高，后牙树脂耐磨性好。缺点是：对牙髓有**性，费用较高。经历了几代的改良，树脂填料的粒度越来越小，已达到了纳米级。纳米材料较普通材料更细腻，耐磨性更好，使用多年也不易变色。前牙的纳米级树脂EsthetV, CeramV还增加了透明层，{MOD}牙纳质层，使前牙的修复更加逼真。以P60为代表的后牙纳米级数脂P60粘结性好，能承受较大的咀嚼压力，耐磨，可保持修复体正常的形态。二、酸蚀粘结技术的改进。
　　过去为了增大粘结面积，形成微孔表面及树脂突的方法是：酸蚀—>冲洗—>吹干—>涂粘结剂。这样不仅操作复杂，病人感觉不适，而且易引起术后牙齿过敏。
　　现在一种自酸蚀技术已取代了上述的全酸蚀技术。即将一定的浓度的酸加入粘结剂中，酸蚀，粘结一起完成。并将酸浓度控制在一定的范围，既保证微孔表面的形成又不**牙髓，引起过敏。目前我院牙体牙髓科对牙本质的粘结已全部改用自酸蚀技术。这样既方便医生操作，又减少了病人术中的不适及术后的过敏反应。