【求助】x线上颈椎病的经典诊断标准？

我**像

又来求助了，孔夫子说：不耻下问。
说出我们这的标准。
由于医院小，一般只拍正侧位。
×××有以下三项以上即可诊断×××。
1、生理曲度变直。
2、多个椎体骨质增生。
3、椎间隙狭窄。（必备一项）
4、钩椎间隙狭窄。
5、项韧带钙化。
想请问三点
1、需不需要拍双斜位？
2、经典诊断标准是什么？
3、临床医生是怎么利用我们的片子综合诊断的？


:lol::lol:;):o

雾**江

公认的诊断符合以下任一条：
1、椎间隙窄
2、椎间孔窄
3、骨桥
4、退变（包括钩椎关节）
我院一直这样
即便您颈椎片再重也得符合以上任一条才诊断颈椎病
双斜位有的医院作为常规**
如果贵院常规正侧位那么放射科担负的任务还有结合临床必要建议双斜位

g****o

https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... =%BE%B1%D7%B5%B2%A1

已经有人问过。。也已经作出解答。。。

莎*

我们医院是只要有椎间隙变窄，就可以诊断颈椎病

过***狗

听一个医生说不能下“颈椎病”的诊断 说这是临床才能下的诊断 放射科就应该下“颈椎退行性骨关节病”～各位前辈请指点！


edited by 过过的狗狗 on 2005-11-29 at 02:13 AM

y****n

有时间书上写的太多,反而让我无**确判断了,还是典型一点的诊断标准比较适合我呢.嘿嘿

l***l

有的时候只要有项韧带钙化就够了

曾*

我认为只要是有一条符合就可以诊断为颈椎病了

认****天

有些书上说的要有3项以上的，我们这里是这么写的：只要有一项我们就写的颈椎退行性改变

y****l

你颈椎退变的再厉害，如果没有出现临床症状，按定义是不能下颈椎病的~！颈椎病是结合临床下的诊断

雾**江

屁话，头次听说10楼的论点

虫*宝

１．双斜位，是看什么的？是看椎间孔的，是诊断椎间孔狭窄压迫血管引起的头痛头昏．所以要看患者的临床症状来是否加摄双双斜位
２．诊断标准：一是退变（椎体增生硬化）二是椎间隙狭窄两者结合及可诊断．
　　　　　　　钩椎关节增生变尖与项韧带钙化有其一及可单独诊断。
　　　　　　　还有需注意的是有些Ｘ－ＲＡＹ片上没有表现的，在
　　　　　　　ＣＴ＼ＭＲＩ上也有椎间盘膨隆等表现．诊断以ＭＲＩ
　　　　　　　最为准确．
３．临床医生是根据临床症状考虑四型中是哪一个型的．
４．建议把颈椎病四个类型与摄片位置相结合，并参考临床症状．
还有建议斑竹把我升为医学影像版斑竹，以尽自己微薄之力，把医学影像版搞好．

　　

　　


edited by 虫宝宝 on 2005-12-18 at 10:06 PM

废**轨

我也觉得要结合临床考虑，如果临床是颈椎病？的，就打颈椎病，如果临床提供信息很少，那就退变。

爱**魂

Originally posted by 虫宝宝 at 2005-12-18 10:05 PM:
１．双斜位，是看什么的？是看椎间孔的，是诊断椎间孔狭窄压迫血管引起的头痛头昏．所以要看患者的临床症状来是否加摄双双斜位
２．诊断标准：一是退变（椎体增生硬化）二是椎间隙狭窄两者结合及可诊断．
　　 ...

如果您有意竟聘斑竹，请到这里做出申请
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... =895301&fpage=1

l***y

可以附带片子吗？让我们可以更直观的看下

k****n

明显的颈椎退行性改变加上典型的临床压迫神经、血管症状者可诊断为颈椎病

w****0

实习的时候我问科室的一个主任医，他说，骨质增生，椎间隙变窄，椎间孔变窄，韧带钙化，4个里头同时有两样就可以在报颈椎病了！

l****败

生理曲度？
序列整齐？
椎间隙？
椎间孔？
钩突关节？
项韧带？

这些出现某种时都可以下颈椎退变（轻度的还有），都出现都不能下颈椎病的，只有临床医生才下颈椎病，我们至多说个符合颈椎病改变．

l****i

椎间隙变窄，就可以诊断颈椎病