【原创】尖锐湿疣的临床表现及并发症

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临床表现


    1 、潜伏期
    尖锐湿疣的潜伏期短者 2~3 周，长者可达 8 个月，平均为 3 个月。
    2 、好发年龄
    好发于青壮年，大多数在 20~30 岁之间，西方国家发病高峰年龄男性为 22 岁，女性为 19 岁。
   3 、好发部位
    男性好发于冠状沟、**、包皮、系带、尿道口，少数见于**体部。 0 . 5%~5% 的男性生殖器疣可由尿道口蔓延至尿道粘膜。男性同性恋者肛周及肛内湿疣较**湿疣多 5~7 倍，可蔓延到直肠粘膜，这些部位的湿度为 HPV 感染提供了更为适宜的环境。**及直肠内湿疣可有疼痛和里急后重感。女性湿疣好发于大**、小**、**，亦可见于会阴，约 1/3 伴有**湿疣， 6%~20% 伴有子宫颈湿疣。**和宫颈湿疣早期无明显症状，晚期可出现白带增多和{BANNED}后出血。女性外**湿疣由于**分泌物的**，损害常较男性者尤大。特别是孕妇的尖锐湿疣，疣体更明显增大，可能与激素代谢的改变有关。
    4 、皮损性状病变开始为散在分布的粟粒或绿豆大小的淡红色丘疹，表面粗糙、质地柔软。由于局部持续不断的慢性**（如摩擦、潮湿）逐渐增多加大，互相融合成表现凸凹不平的单个或多个团块，呈湿润的**瘤状增生，蕈样、菜花样或鸡冠样突起，也有的为密集的尖刺样疣体，色暗红或红褐色，轻度糜烂，易出血，在互相融合的裂隙中常有脓性分泌物溢出，散发恶臭，且易继发感染。
    5 、生殖症状
    生殖器的尖锐湿疣通常是无症状的，既无疼痛也不痛苦。但当湿疣破溃、糜烂时有瘙痒，且每因搔抓而引起继发感染，此时可有疼痛。

并发症

    尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明，尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明 5%~10% 的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌，还发现 15% **癌、 5% 女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明 HPV 、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。
　　本病常与其他 STD 并发，约 1/3 尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等，应注意检查，及时发现和治疗。