（原创）中小学生的视力存在二次发育二次遗传的猜想---近视发生真正原因之25

庆**青

                                                                                                                        

               对于中小学生的视力发育的认识至关重要，认清了就能揭示近视眼发生的真正原因，也就能揭示我们国家学生的近视率为什么年年增长的原因，就能找到如何保护中小学生视力的真正办法。

一、我对中小学生视力发育的认识。我在最近写了不少对中小学生视力发育的文章，形成了和人们不同的观点，概括如下：所有的中小学生视力的发育后完成是分三步进行的：第一步是单纯视力的发育。单纯视力是从无到有，从弱到强，当达到学生本人一生中高视力时，单纯视力发育完成了。绝大多数学生在小学三年级就完成这种发育。所以小学三年级学生的平均视力是这一届中小学生中高的，近视眼在这个时期占比也是最少的。第二步是眼的调节能力和恒定视力同步增长。这两者也是从无到有，从弱到强，当调节能力的值达到学生本人一生中高值时，调节能力的发育完成了。和它同步增长的恒定视力的发育理所当然也完成了。第三步是第一步发育完成的视力通过视力下降形式，变成了第二步发育完成的恒定视力，使恒定视力由虚变实，显现在人们的面前。至此整个视力发育全部完成了。 我们可以把第一步看成第一次视力发育。第二步和第三步看成第二次视力发育。

二、眼的调节能力在视力发育中的主导作用。上面讲的视力发育的后两个步骤，实际上告诉人们这样的道理：一个中小学生的视力发育的过程和视力发育的最终结果都是其本人的眼的调节能力在起到主导作用。所谓恒定视力和眼的调节能力同步增长，实际上是眼的调节能力的增长决定恒定视力的增长，调节能力停止增长，恒定视力也停止增长。所谓第三步由发育完成前的视力降成发育完成后的恒定视力，实际上也是一个学生的眼的调节能力的高值决定当前视力的下降和下降多少。我把眼的调节能力这种主导作用总结为视力发育的自然法则。这个自然法则用一句话概括就是：有什么样的调节能力就应该有什么样的恒定视力。具体的就是有弱的调节能力就必定有弱的恒定视力；有强的调节能力就必定有强的恒定视力；有达标和超标的调节能力就必定有正视眼的恒定视力；有不达标的调节能力就必定有近视眼的恒定视力。可以说中小学生的视力发育完成的全过程，就是围绕着这个自然法则运行的。当前的中小学生之所以后出现约70%的近视眼和30%的正视眼，是这个自然法则在起主导作用。

         三、对当前中小学生近视率的分析。根据以上视力发育三步骤，中小学生的近视眼产生分两种情况：一是在第一次单纯视力发育完成时，即小学生三年级时形成的近视眼。我估算这时的近视眼的占比约15%，其余85%的学生的视力都在1.0或1.0以上。这时形成的近视眼大家都知道是先天的、遗传的。二是此后由视力下降新增的近视眼。这样形成的近视眼约占这届学生的55%。他们是在这样三个时期形成的：一是小学三年级到小学毕业，我估算新增近视眼约占15% 、二是初中三年，我估算新增约20%的近视眼、三是高中三年，我估算新增约20%的近视眼。对于这55%新增近视眼如何产生的？由于人们不知道眼的调节能力的主导作用，也不知道视力发育的自然法则，所以很多人包括眼科专家在内都认为是后天和遗传共同作用的结果。这个结论我认为是不准确的。我的结论就是自然法则造成的。具体情况是这样的：在视力第二次发育的过程中，当学生的眼的调节能力的发育完成后，仍未达标(所谓达标的“标”，即视力发育完成后恒定视力1.0所对应调节能力的值) 。根据自然法则，有未达标调节能力的值必定有不达标的恒定视力。根据视力发育的第三步，此时学生的视力等于或高于1.0，就会按照小于1.0的恒定视力来降低视力，形成近视眼。以上所提三个阶段新增的55%近视眼全部由这种模式形成的。由于一个学生的调节能力的高值，是先天的，而且在发育过程中一直处于增长状态，所以这55%新增的近视眼和他们所处学习环境和过度使用眼力关系不大。也就是说这届学生55%新增的近视眼，全部是由55%先天眼的调节能力不达标造成的。

        四、学生们眼的调节能力总体水平下降是近视率年年升高的主因。由于人们不知道眼的调节能力在视力发育中的主导地位，不知道视力的发育的自然法则，也就不可能知道如何保护宝贵的眼的调节能力。从而使得我们绝大多数的学生继承的眼的调节能力出现下降的问题。如果这种下降发生在青少年时期，这种能力的下降不仅影响本人的视力，必定会使下一代眼的调节能力总体水平下降。进而使得不达标的眼的调节能力增加，近视率年年攀升。这种眼的调节能力的下降究竟出自何种环节上，发生在那个阶段，是值得很好的研讨的。