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[临床经验] 少儿右腹痛痛要辨证施治

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发表于 2024-3-11 10:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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少儿右腹痛痛要辨证施治
腹部疼痛是人体的常见病,病因复杂很难做出正确的判断,因病因判断失误,导致治疗不及时出现意外,也大有人在。
腹部也称为腹腔,是人体诸多消化器官的居住地,同时也是为脏腑,传输气血的中枢,所以,对腹部出现的病变不能小觑。
按照人体器官的分布,腹部上端分为右、中、左;腹部中端分为右、中、左;腹部下端也分为、右、中、左。实际上是把腹部分为九个格,每个部位都会发生不同的病变。如,右上腹:胆囊炎腹膜炎、右肾结石、有肋间神经痛、肾盂肾炎中上腹:急性胃肠炎、急性胰腺炎、心绞痛,——等等。
腹部这些病症是成年人发病的症候,因为少儿处在成长期,脏腑没有完全定型,不能与成年人等同。所以,少儿腹部出现的病变,没有成年人那样复杂,临床病因判断也应有所不同。少儿腹部出现的疼痛,大部分与饮食不当,冷热不均,多食多餐有关,基本上发生在大、小肠,以及胃等消化系统。少儿如果按照中医方法诊治,病因即容易做出判断,通过经络调整,病情也便于恢复,我也曾运用经络疗法,调整经络,治愈多例少儿腹部疼痛,下面列举一个小学生,因右下腹痛痛,通过调整经络,得到治愈的全过程。
一位十二岁的孩子,晨起腹部右下部感觉疼痛,不敢翻身、弯腰,也不能用手触摸,家长心理没底带到我这诊治,看到孩子的病症,心中已略知一二了。家长说,整个寒假都在姥姥家,基本上可乐、雪碧,冰水之类的饮品代替饮水,但假期身体没有不适的感觉,刚回家几天腹部才出现症状。我说看看脉就知道在那个脏腑了。
经诊脉,右手寸、关脉大而盛,通过诊脉患病的脏腑清楚了,病在胃和肠。我对家长说,病发在大肠和胃,右下腹是大肠的升结肠,由于长时间不喝水,大量引用可乐等饮品,伤及到胃和大肠。中医常说气滞血瘀,孩子右腹出现的疼痛,主要是气滞所致,治疗要从治肠和胃做起。家长又说,为什么在姥姥家都挺好,回家几天才出现腹痛呢?我说,你提出的这个问题带有普遍性,大多数人都有这个疑惑。疾是不断量变的积累,病是疾长期不愈的果,有病是绝对的,无病是相对的,这些饮品的主要成分是水,二氧化碳, 碳水化合物 糖,碳酸水,**等,孩子以饮品代替水刺激肠壁,因不能充分吸收,造成大肠新陈道谢缓慢,后导致升结肠运化受阻。病情搞清楚了,采取何种方法治疗是重点。
通过脉象观察,患病的脏腑一目了然了,那么,右腹痛痛为什么要治大肠,为什么要治胃呢?大肠、胃的生理功能,以及与之互为表里,肺和脾的生理功能,这些医理只有捋顺清楚,才能做到正确的治疗右腹痛痛。
第一是大肠。大肠接受由小肠下移的饮食残渣,再吸收其中剩余的水分和营养,然后,使之形成粪便,经**而排出体外,属于消化过程的后阶段,故有“传导之腑”、“传导之官”之称。
肺与大肠互为表里,气血相通,故肺气降则大肠之气亦降,大肠通畅则肺气亦宣通。肺气和利,呼吸调匀,则大肠腑气畅通。反之,大肠之气通降,肺气才能维持其宣降之性。肺与大肠在病理上的相互影响,主要表现在肺失宣降和大肠传导功能失调方面。
大肠的传导功能,有赖于肺气的清肃下降。肺气清肃下降,大肠之气亦随之而降,以发挥其传导功能,使大便排出通畅。所以说:肠中物至此,精汁尽化,变为糟粕而出,其所能出之故,则大肠为之传导,而大肠之所以能传导者,通过肺气下达,故能传导,是以利大便必须调肺气
第二是胃。胃主通降,是指胃气宜保持通畅下降胃气的通降作用,主要体现于饮食物的消化和糟粕的排泄,食物入胃经胃气的腐熟作用,形成食糜,下传小肠作进一步消化,食物残渣下移大肠,燥化后形成粪便排出体外。
脾与胃互为表里,脾宜升,胃宜降,脾升胃降协调,共同促进饮食物的消化吸收。胃主通降为降浊,降浊是受纳的前提。胃失通降,则出现纳呆脘闷,胃脘胀满或疼痛、大便秘结等胃失和降之症。
脾胃居中,为人体气机升降的枢纽。胃气通降与脾气升举相互为用,胃失和降与脾气不升也可相互影响。若胃气不降反而上逆,则出现恶心,呕吐、呃逆、嗳气等胃气上逆之候。胃失和降不仅影响六腑的通降,而且还会影响全身气机的升降,从而出现各种病理变化。
简而言之,人体是一个有机整体,脏腑之间即相互影响,又相互制约,治疗少儿腹痛,要以胃和大肠为主。按照**生克属性,脾(胃)为肺(大肠)之母,治胃要促使脾气升清,胃气降浊,推动饮食物的排泄,同时又有利于大肠的传导功能,增强大肠的蠕动,活血化瘀,消除气滞。
医理清晰了是治病的前提,但没有一个对症的方法,也不会取得好的疗效。根据病因的不同变化,在治胃和治肠之间进行。
治胃 经过调整脾经胃经,使之脏(脾)腑(胃)的阴阳平衡,脾胃平和;又因胃火盛(实),“实则泻之”,调整肺经大肠经,降下胃火,增强脾气升清,胃气降浊的能力。
治肠 又经过调整肺经大肠经,使之脏(肺)腑(大肠)的阴阳平衡,提升肺宣降,肠传导的能力; 又因大肠气盛(实),“实则泻之”,调整肾经、膀胱经,降下肠中之火,增强大肠的蠕动能力和传导功能。
采取这种方法治疗后,右腹痛痛开始得到缓解,因气血气血循环加快,脏腑趋于平和,孩子出现困意,睡了几十分钟,病症又有所缓解。
家长有意思验证孩子患病的病因,到医院儿科做了B超,从显示屏上看到,右腹充满大量的气体,也为气滞所致,得出同样的结论。
按照这种思路和方法,在未用药的前提下,依靠调整经络,仅治疗一周,病症就痊愈了。孩子家长说,通过为孩子的治疗看到,调整经络的疗法,比西医更科学,更简单,不用仪器检查,不打针,不吃药,对身体不会出现任何伤害。

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