祛风湿药
概述
【含义】
凡以祛除风寒湿邪,治疗风湿痹证为主的药物,称为祛风湿药。
【性能特点】
味多辛苦,性或温或凉,能祛除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪,有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。
【分类】
祛风寒湿药一风寒湿痹
祛风湿热药一风湿热痹
祛风湿强筋骨药―痹证肝肾不足
【配伍应用】因证选药,随证配伍。
行痹—选善祛风的祛风湿药,配活血养营之品 治风先治血,血行风自灭。
痛痹━选温性强的材风湿药,配通阳温经之品
着痹━选温燥的祛风湿药,配健脾渗湿之品
热痹—选寒凉的祛风湿药,配凉血清热解毒药
病邪在表—配祛风胜湿的解表药
病邪入里一配活血通络药
挟有痰浊、瘀血—配祛痰、散瘀药同用
久病体虚,肝肾不足—选祛风湿强筋骨药,配补肝肾、益气血的药物,扶正以祛邪。
【用法】
痹证多属慢性疾病,为服用方便,可制成酒或丸散剂。也可制成外敷剂型,直接用于患处。
【使用注意】
辛温性燥的祛风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。
祛风湿药
掌握:独活、木瓜、威灵仙
熟悉:川乌、乌梢蛇
祛风寒湿药概述
【性能特点】
药物性味多为辛苦温,入肝脾肾经。
辛行散祛风,苦燥湿,温通祛寒。有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用,尤以止痛为其特点。
【适应证】
主要适用于风寒湿痹,肢体关节疼痛,筋脉拘孪,痛有定处,遇寒加重等。经配伍亦可用于风湿热痹。
独活
根
【药性】辛、苦,微温。归肾、膀胱经。
【功效与应用】
一、祛风湿——风寒湿痹。
本品辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久均可应用。
因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛,属下部寒湿者为宜。
二、解表——风寒挟湿表证。
辛散温通苦燥,散风寒湿而解表。
三、止痛——少阴头痛。
善入肾经而搜伏风。治风扰肾经,伏而不出之少阴头病,配细辛、川芎。
此外,具祛风湿之功,亦治皮肤瘙痒。
【用法用量】
煎服,3~9g。外用,适量。
【鉴别用药】
羌活、独活功用鉴别
同:
二者均能祛风湿,止痛,解表,以治风寒湿痹,风寒挟湿表证,头痛。
异:
羌活性较燥烈,发散力强,常用于风寒湿痹,痛在上半身者,治头痛因于风寒者,太阳经引经药;
独活性较缓和,发散力较羌活为弱,多用于风寒湿痹在下半身者,治头痛属少阴者。
若风寒湿痹,一身尽痛,两者常配伍应用。