中药学-玄参、牡丹皮知识点

爱**训

1. 玄参

【性能】甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。

【功效】清热凉血 泻火解毒 滋阴

【应用】

1.温邪入营，内陷心包，温毒发斑。本品咸寒入血分，而能清热凉血。

治温病热入营分,身热夜甚、心烦口渴、舌绛脉数者,配生地黄、丹参、连翘；治温病邪陷心包,神昏诡语,配麦冬、竹叶卷心、连翘心；治温热病,气血两燔,发斑发疹,配石膏、知母。

2.热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。甘寒质润，能清热生津、滋阴润燥。

治热病伤阴,津伤便秘,配作地黄、麦冬；治肺肾阴虚,骨蒸劳嗽，配百合、生地黄、贝母。

3.目赤咽痛，瘵病，白喉，痛肿疮毒。性味苦咸寒，既能清热凉血，又能泻火解毒。

治肝经热盛，目赤肿痛，配栀子、大黄、羚羊角；治瘟毒热盛，咽喉肿痛、白喉,配黄芩、连翘、板蓝根；治痰火郁结之然疡，配浙贝母、牡蛎；治痈肿疮毒，可以本品配银花、连翘、蒲公英；治脱症，可配银花、当归、甘草。

【用法用量】煎服，10-15g。

【使用注意】脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦。

【鉴别用药】

玄参、生地黄功用鉴别:

同：二者均能清热凉血、养阴生津，用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证，常相须为用。

异：玄参泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、痰火瘵病多用；生地黄清热凉血力较大，故血热出血、内热消渴多用。

牡丹皮

【药性】苦、甘，微寒。归心、肝、肾经。

【功效】清热凉血 活血祛瘀

【应用】

1.温毒发斑，血热吐述。本品苦寒，入心肝血分，善清营分、血分实热，凉血止血。

治温病热入营血，迫血妄行所致发斑、吐血、衄血，配水牛角、生地黄、赤芍；治温毒发斑，配栀子、大黄、黄芩；治血热吐者，配大黄、大药、茜草；治阴虚血热吐衄，配生地尖、栀子。

2.温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉、无汗骨蒸。性味苦辛寒，入血分而善于清透阴分伏热，为治无汗骨蒸之要药+鳖甲 生地黄 知母

3.血滞经闭、痛经、跌打伤痛辛行苦泄，有活血祛瘀之功。

4.痈肿疮毒。苦寒，清热凉血之中，善于散瘀消痈。

【用法用量】煎服，6-12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用。

【使用注意】血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用。

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