问疼痛
不通则痛，不荣则痛。
问疼痛重点：性质，部位，时间，喜恶（加剧或缓解方式）
①性质
A、胀痛：痛而且胀，胀胜于痛，攻撑作痛，部位不定，情绪波动加重，嗳气失气则舒。气滞。头目胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。
B、刺痛 如针刺刀割，部位固定，入夜尤甚。血瘀。
C、冷痛 痛且冷的感觉，遇冷痛甚，遇温痛减。寒证。
D、灼痛 痛且热、烧灼样的感觉。热证。
E、拒按：痛势较剧，按之痛甚。实证。
F、喜按：虚证。
H、游走痛：游走不定，四肢关节，风证，行痹。心胸脘腹多因气滞。
I、隐痛 疼痛隐隐。虚证 阳虚 血虚。
J、重痛 酸楚沉重疼痛的感觉。湿证。着痹。
K、固定 心胸脘腹多见瘀血。四肢多见寒湿、湿热 痹症（着痹、痛痹、热痹）
L、绞痛 实证 寒证 结石。
M、空痛 空虚感。虚证 气虚、血虚。
N、闷痛 满或憋闷而痛。痰浊或痰瘀。
②部位
A、头痛：头痛连项-太阳经。两侧-少阳经。前额眉棱骨-阳明经。巅顶头痛-厥阴经。
B、胸痛：实证-痰、瘀、寒、热；虚证-阴虚。
C、胁痛：肝胆。肝郁气滞、肝胆湿热、肝血瘀阻、饮停于胸等。
D、脘腹痛：寒、热、气滞、瘀血、湿、虚等。
E、腰背痛：风寒、寒湿、血瘀、外伤等。
F、四肢痛：风、寒、湿、热、瘀、虚等。风邪游走不定，遇寒尤甚寒邪，重着而痛，固定不移者为着痹，屈伸受限者为尪痹，多因湿热久蕴，痰瘀阻络，筋脉拘挛而致。
发表于 2023-7-4 07:59
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