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[病例讨论] 胰腺癌治疗新款化疗法 能延长生命长达20个月

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发表于 2018-7-9 16:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前日,在2018年ASCO大会上,远程会诊宣晟医疗了解到一项关于化疗的研究结果吸引了大量关注。研究表明,一种创新化疗能有效地治疗被称为“癌症之王”的胰腺癌。对于这种预后极差的癌症,这款化疗竟能延长患者生命长达20个月!

据国家三甲医药-上海长海医院医生介绍,胰腺癌(pancreaticcancer)是一种较为常见的消化系统肿瘤,恶性程度极高。胰腺癌半数以上位于胰头,约90%是起源于腺管上皮的管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升,是预后最差的恶性肿瘤之一。即便是IA期胰腺癌,患者的5年生存率也只有14%。一旦胰腺癌到达III期或IV期,5年生存率更是锐减到3%和1%。“胰腺癌的侵袭性可谓臭名昭著,预后极差,”ASCO的特邀专家Andrew Epstein博士评论道:“一款显著提高患者生存期的疗法是治疗该疾病的重大胜利。”

为了寻找到这样的方法,研究人员们进行了大量试验。在一项名为PRODIGE 24/CCTG PA.6的临床试验里,研究人员们招募了大量罹患非转移性胰导管腺癌(PDAC)的患者,这也是最为常见的胰腺癌,占所有病例的90%。这些患者均接受了手术,移除肿瘤。在术后的3-12周,共计493名患者被随机分为两组,一组接受吉西他滨(gemcitabine)的治疗,另一组接受新型化疗mFOLFIRINOX(改良型FOLFIRINOX)的治疗。后者含有四种不同的化疗成分,包括奥沙利铂(oxaliplatin)、亚叶酸钙(leucovorin)、伊立替康(irinotecan)、以及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)。

该研究表明,在长达33.6个月的中位跟随时间里,mFOLFIRINOX组患者的中位无疾病生存期要显著高于吉西他滨组(21.6个月 - 12.8个月)。在中位总生存期上,前者更是要高出近20个月(54.4个月 – 35.0个月)。在额外的生存受益之下,化疗带来的副作用也是可以控制的。

“我们的研究首次表明辅助FOLFIRINOX化疗要比标准化疗带来更大受益,”该研究的主要负责人Thierry Conroy博士说道:“此外,我们也很高兴看到结果比预期还要好。”

按计划,研究人员们下一步将继续探索化疗的最佳时机,以了解患者是否可以在手术前接受化疗,缩小肿瘤,从而降低肿瘤微转移的风险,提高肿瘤被手术彻底摘除的概率。期待听到更多这项疗法的好消息,让罹患胰腺癌的患者看到希望。

来源  I 医药地理


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