请老师看看是不是不完右？

X****9 · 发表于 2018-2-10 16:45

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V1导联，第二个R波是小于第一个r波啊，像这样怎么下诊断？

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X****9 · 发表于 2018-2-10 16:48

V1导联，第二个R波是小于第一个r波啊，像这样怎么下诊断？

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一***夫 · 发表于 2018-2-10 18:37

右束支阻滞还要看V5、V6的s波是不是宽钝。另外，不完右的QRS时限应该＞100ms且＜120ms

比**足 · 发表于 2018-2-10 19:13

V1属于室上嵴型室上嵴图型是心电图QRS波群的一种正常形态变异，由于V1导联QRS波群呈rSr’型，伪似不完全性右束支阻滞，而容易造成混淆。
室上嵴的除极正常时即是心室除极QRS波的终末部，但通常被左室侧后壁基底部向左、向后的除极向量掩盖而不显露。少数情况下，因室上嵴远端除极出现生理性延迟而显露，在V1导联形成r’波，甚至I、II、III、V6导联的s波。
心电图表现：①V1导联QRS波群呈rSr’型；②r波幅度>r’波幅度，但r波幅度<O．8mV；③r’波幅度<0.6mV；④r'／S<1．0；⑤QRS波群时限正常，一般≤80ms；⑥其他导联不存在P波和QRS波群异常

X****9 · 发表于 2018-2-10 21:08

比上不足发表于 2018-02-10 21:08:02
V1属于室上嵴型室上嵴图型是心电图QRS波群的一种正常形态变异，由于V1导联QRS波群呈r ...

老师你好，剩下的我看不到了，不知道是不是显示问题。请问老师像这样情况怎么下诊断呢？

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h***b · 发表于 2018-2-11 13:43

我们一般报窦律，V1导联室上嵴型；

t*g · 发表于 2018-2-12 07:10

V1导联呈现m型，可分为完全右束支阻滞、不完全右束支阻滞，局限性右束支阻滞和室上嵴图形，后两者图形往往呈现rSr'型，r'常常小于r波，主要是通过QRS波时限鉴别，小于0.08秒考虑室上嵴图形。

X****9 · 发表于 2018-2-20 00:30

trg 发表于 2018-02-20 00:30:27
V1导联呈现m型，可分为完全右束支阻滞、不完全右束支阻滞，局限性右束支阻滞和室上嵴图形，后两者图形往 ...

感谢老师的解答，受益良多，谢谢

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X****9 · 发表于 2018-2-20 00:31

htchb 发表于 2018-02-20 00:31:24
我们一般报窦律，V1导联室上嵴型； ...

谢谢老师，感谢你的分享指导。

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