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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床内科区 › 神经内科讨论版 › 执考题问答,答对有奖, [ 1.31号上传答案在63楼]
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[其他] 执考题问答,答对有奖, [ 1.31号上传答案在63楼]

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踏**牛
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1# 楼主
发表于 2018-1-29 07:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2018-1-31 11:00 编辑

女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽、咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心律130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

针对该患者的心律失常，首选治疗为（  ）

A. 控制心室率

B. 抗凝治疗

C. 利尿剂

D. 血管紧张素转化酶抑制剂

E. 硝酸甘油
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杯**茶
2# 沙发
发表于 2018-1-29 09:09 | 只看该作者
A. 控制心室率

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踏**牛
3# 板凳
发表于 2018-1-29 09:45 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2018-1-29 09:09
A. 控制心室率

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，
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l****2
4楼
发表于 2018-1-29 16:40 | 只看该作者
这是一个全心衰的患者，应该强心利尿，控制感染
心律失常为房颤，主要应该控制心室律
请老师指导，谢谢！

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踏**牛
5楼
发表于 2018-1-29 18:33 | 只看该作者
li13965454292 发表于 2018-1-29 16:40
这是一个全心衰的患者，应该强心利尿，控制感染
心律失常为房颤，主要应该控制心室律
请老师指导，谢谢！

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

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a****4
6楼
发表于 2018-1-29 23:01 | 只看该作者
目前主要症状为心力衰竭，利尿扩血管，吸氧抗感染均应该。 最重要是利尿，选C
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y****5
7楼
发表于 2018-1-29 23:42 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2018-01-29 23:42:39
A. 控制心室率 ...

A.控制心室率 ,,,,,,,,,,,,,,

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y***宝
8楼
发表于 2018-1-30 00:10 | 只看该作者
应该首先要控制心律。

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y****8
9楼
发表于 2018-1-30 00:14 | 只看该作者
A控制心律改善循环！

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张****师
10楼
发表于 2018-1-30 00:39 | 只看该作者
A看了大家的答案(～￣▽￣)→))*￣▽￣*)o

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p****1
11楼
发表于 2018-1-30 01:40 | 只看该作者
A  控制心室率。。。。。。

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郑**3
12楼
发表于 2018-1-30 06:09 | 只看该作者
我选择A，控制心室率

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踏**牛
13楼
发表于 2018-1-30 06:36 | 只看该作者
aa317481504 发表于 2018-1-29 23:01
目前主要症状为心力衰竭，利尿扩血管，吸氧抗感染均应该。 最重要是利尿，选C

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，
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踏**牛
14楼
发表于 2018-1-30 06:37 | 只看该作者
y19921005 发表于 2018-1-29 23:42
A.控制心室率 ,,,,,,,,,,,,,,

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踏**牛
15楼
发表于 2018-1-30 06:37 | 只看该作者
ywl笨宝 发表于 2018-1-30 00:10
应该首先要控制心律。

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踏**牛
16楼
发表于 2018-1-30 06:38 | 只看该作者
yishen888 发表于 2018-1-30 00:14
A控制心律改善循环！

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踏**牛
17楼
发表于 2018-1-30 06:38 | 只看该作者
张成良疼痛医师 发表于 2018-1-30 00:39
A看了大家的答案(～￣▽￣)→))*￣▽￣*)o

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踏**牛
18楼
发表于 2018-1-30 06:38 | 只看该作者
pnh1134280211 发表于 2018-1-30 01:40
A  控制心室率。。。。。。

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踏**牛
19楼
发表于 2018-1-30 06:39 | 只看该作者
郑秤砣3 发表于 2018-1-30 06:09
我选择A，控制心室率

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刘*成
20楼
发表于 2018-1-30 06:54 | 只看该作者
目前心律不齐，控制心室率，选A。

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胡**女
21楼
发表于 2018-1-30 07:38 | 只看该作者
A 控制心室率  心律失常为房颤

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学**真
22楼
发表于 2018-1-30 07:42 | 只看该作者
答案C利尿剂，先利尿后然后再其它处理

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Y****0
23楼
发表于 2018-1-30 07:56 | 只看该作者
a，是不是还要写很多的字

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漫***子
24楼
发表于 2018-1-30 08:30 | 只看该作者
A，控制心室率，，，，，，，   ，    ，，

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s****7
25楼
发表于 2018-1-30 08:42 | 只看该作者
应该选择A控制心室率.此患者存在感染，心衰，应该同时给予抗炎，利尿，强心，吸氧等综合治疗。

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w****g
26楼
发表于 2018-1-30 10:07 | 只看该作者
应该选择A控制心室率

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L****1
27楼
发表于 2018-1-30 10:26 | 只看该作者
目前考虑可能有右心衰。必须要利水消肿控制心律

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L****1
28楼
发表于 2018-1-30 10:27 | 只看该作者
还有这个患者还伴有房颤。还需要加入稳定斑块

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李****7
29楼
发表于 2018-1-30 11:05 | 只看该作者
这个出现了心衰应选C

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云****6
30楼
发表于 2018-1-30 11:26 | 只看该作者
有房颤，心功能经过抗感染后可缓解，我认为应首先抗凝治疗！

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