每日一题 434 [10.23号传答案在4楼]

踏**牛

每日一题 434     [10.23号传答案]

基于《2017 AGA临床实践更新：重症酒精性肝炎的医学管理》，关于酒精性肝炎的诊断，描述错误的是__？

A . 肝脏影像学检查被视为酒精性肝炎评估的必要部分。
B . 对于伴有黄疸的酒精性肝炎患者，应建议住院治疗，鼓励戒酒，给予充足营养，排除严重感染。
C . 对于有黄疸并怀疑酒精性肝炎的患者，应进行血液、尿液和腹水（如果存在）培养检测，当存在发热症状时，才需要确定是否存在细菌感染。
D . 酒精性肝炎的严重程度和预后应该采用Maddrey判别函数（MDF）、MELD、ABIC评分或Glasgow评分系统进行评估。

杯**茶

C . 对于有黄疸并怀疑酒精性肝炎的患者，应进行血液、尿液和腹水（如果存在）培养检测，当存在发热症状时，才需要确定是否存在细菌感染。

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2017-10-22 09:44
C . 对于有黄疸并怀疑酒精性肝炎的患者，应进行血液、尿液和腹水（如果存在）培养检测，当存在发热症状时， ...

感谢你的解答，答案10.23号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

正确答案

C . 对于有黄疸并怀疑酒精性肝炎的患者，应进行血液、尿液和腹水（如果存在）培养检测，当存在发热症状时，才需要确定是否存在细菌感染。

答案解析
指南指出，对于有黄疸并怀疑酒精性肝炎的患者，应进行血液、尿液和腹水（如果存在）培养检测，不管有无发热症状，均应确定是否存在细菌感染；对于伴有黄疸的酒精性肝炎患者，应建议住院治疗，鼓励戒酒，给予充足营养，排除严重感染；肝脏影像学检查被视为酒精性肝炎评估的必要部分，但应慎用含碘造影剂，避免增加急性肾损伤的风险；酒精性肝炎的严重程度和预后应该采用Maddrey判别函数（MDF）、MELD、ABIC评分或Glasgow评分系统进行评估，并基于以上评估方法制订治疗方案。