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[心电图分析] 老师们看看呢?

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1# 楼主
发表于 2017-10-16 13:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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受检者女性68岁,COPD病史。起因是做心电图的时候也不能确定到底有没有左右手接反;


下图为工作站左右手反接矫正后的图形


下图为横向拼接,还没有学会怎么拼接比较漂亮,老师们包涵一下


下图为胸片正侧位


胸片为慢支炎,肺气肿改变,导致的胸前R波递增不良;因为肢体导联I导矮小看不出来p波方向,L导联p波一直负向,故而推断应该没有接反;但是如此的话,心律还是属于窦性吗?有点拿捏不准了,但我报告已经出了,窦速,请老师们讲解下。中午没有休息,整了一大堆,自己都感觉好矛盾,好纠结,但是纠结的都是小问题,老师们不要见笑哈。。

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trg + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2017-10-16 14:21 | 只看该作者
图1 符合慢性肺部疾病心电图,
心电图:窦性心律,提示房内传导异常),QRS低电压,重度顺时钟转位(心脏超声排除心房及右室肥大)仅供参考

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
htchb + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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3# 板凳
发表于 2017-10-16 15:49 | 只看该作者
综合考虑我觉得导联连接应该正确的。

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  • trg+3感谢提供帮助 ,送花香香~~
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发表于 2017-10-16 16:04 | 只看该作者
考虑窦律,低电压,重度顺钟向转位
从胸片上来看,不是右位心,心胸比也正常;

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5
发表于 2017-10-18 08:32 | 只看该作者
患者有明显的肺部疾患,电轴出现右偏,I导联P波能看到直立,还是考虑窦性心律为好,应该没有接错,另外胸片也不支持右位心。

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