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[普外科] 请教老师们看看这是什么疮。

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1# 楼主
发表于 2017-9-21 08:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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此疮以患半年之久,多方医治,不见好转,求各位**指点秘方,谢谢!

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2# 沙发
发表于 2017-9-21 09:41 | 只看该作者
排除外伤史  考虑骨膜坏死  
3# 板凳
发表于 2017-9-21 11:16 | 只看该作者
首先,你这个部位是做了骨牵引之后留下的创面吗?如果是,则考虑为化脓性骨髓炎,只有积极抗生素治疗,伤口勤换药!病程会比较长

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4
发表于 2017-9-21 16:31 | 只看该作者
这是哪个部位的?是手术后出现的吗?具**置很重要!

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5
发表于 2017-9-21 16:43 | 只看该作者
谢谢老师,左侧胸部,未做手术,患者介绍以前有外伤史,但是当时未破皮,后来才出现这个小洞,经医治伤口好了,过几天又从侧面又出现一个小洞,反反复复。

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6
发表于 2017-9-21 18:33 | 只看该作者
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7
发表于 2017-9-21 21:42 | 只看该作者
还是有感染,持续引流,定期换完,细菌培养,抗生素治疗。

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8
发表于 2017-9-22 09:07 | 只看该作者
建议取材标本(取材前用生理盐水冲洗赶紧,用洁净棉签沿着伤口边缘用力反复挤压)送往检验科微生物室做:标本革兰染色涂片看细菌和真菌 分泌物培养 药敏检查。可以初步指导临床用药及对抗生素的选择

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9
发表于 2017-9-22 12:51 | 只看该作者
黄亚非医师 发表于 2017-09-22 12:51:43
建议取材标本(取材前用生理盐水冲洗赶紧,用洁净棉签沿着伤口边缘用力反复挤压)送往检验科微生物室做:标 ...

好的,谢谢老师的指点。????????

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10
发表于 2017-9-23 09:38 | 只看该作者
有外伤史的话,检查一下看看里面有没有遗留别的东西,是不是别的东西造成的感染。

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11
发表于 2017-9-27 08:35 | 只看该作者
再者进一步核磁,病理

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12
发表于 2017-9-27 13:27 | 只看该作者
磁共振检查,皮下可能局限性积血形成,局部清创,适当扩大切口

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13
发表于 2017-9-27 18:45 | 只看该作者
首先你这个是做骨牵引,取出牵引针后,这个地方会慢慢愈合,护理也特别重要。要想治疗这个伤口,必须去医院处理伤口,保持伤口处清洁干燥,口服消炎药,活血化瘀的药,必要时输液治疗。

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14
发表于 2017-9-28 06:01 | 只看该作者
可以换药后用湿润烧伤膏,曾经有一个病人效果很好,伤口后来愈合挺好了

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15
发表于 2017-9-28 11:21 | 只看该作者
看着像化脓性骨髓炎,建议你去日照祥爱中医医院,买瓶消炎膏药试一下,他这边像你这种情况有治疗痊愈的,就是中药效果慢可能时间会长一点。

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16
发表于 2017-9-30 09:18 | 只看该作者
从外来看,当清热解毒,活血通络的中医思路来治疗,也许还能收到意外的效果。

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