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[高血压] 高血压,高手指导下如何改药,急

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1# 楼主
发表于 2017-9-7 20:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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盐酸特拉唑嗪1片每天二次,厄贝沙坦75mg每日一次,氨氯地平1片每天二次。贝他乐克一片每日三次。血压一直在180~160/90~80,病人脑梗中风五个月。求指教。目前加了螺内脂20mgtid,病人肌酐160。问该如何改药。

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2# 沙发
发表于 2017-9-7 23:09 | 只看该作者
患者年龄多大 心律如何 既往病史一概不清楚  不好做判断 而且目前可以说是四联降压方案,达到了难治性高血压标准了

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3# 板凳
发表于 2017-9-8 00:03 | 只看该作者
年龄,考虑继发高血压没。。

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发表于 2017-9-8 14:06 | 只看该作者
患者年龄如何,可以查查有无继发性因素,如原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,肾血管性高血压,肾素分泌瘤等,可通过手术得到根治或改善。
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发表于 2017-9-8 14:22 | 只看该作者
厄贝沙坦片最大计量是45mg,氨氯地平可以用到5m**日二,我建议厄贝沙坦片改用150mg的,或者直接用厄贝沙坦氢**片,吃一段时间再调整剂量。

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发表于 2017-9-8 14:23 | 只看该作者
sxmz007刚刚#5

厄贝沙坦片最大计量是450mg,氨氯地平可以用到5m**日二,我建议厄贝沙坦片改用150mg的,或者直接用厄贝沙坦氢**片,吃一段时间再调整剂量。

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发表于 2017-9-8 22:10 | 只看该作者
sxmz007 发表于 2017-09-08 22:10:57
sxmz007刚刚#5

厄贝沙坦片最大计量是450mg,氨氯地平可以用到5m**日二,我建议厄贝沙 ...

先试试,谢谢指导!!

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发表于 2017-9-22 17:11 | 只看该作者
换成缬沙坦80mg,氨氯地平10mg.氢**片25mg.倍他乐克服用50mg.这样用药

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