该做“主心骨”的时候，你不要退缩！

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  作为专业人员，医护人员必要的时候，要坚持原则，站稳立场，做好患者和家属的“主心骨”，为护佑生命尽心尽责。

案例一

张医生是一位五十多岁的乡村医生，其妻侄三十多岁，喉胧痛得吃饭吞咽都困难，因此他上姑父张医生家来，要求姑父给他输几天头孢消消火。张医生见到侄儿赶紧准备侄儿的中饭。

张医生给侄儿用了4.5克头孢，用500毫升液体滴注，输完250ml后中饭就熟了，姑母知道侄儿盖楼房家里事忙，为了节药时间，患者一边吃饭一边输液。

侄儿这么多年未回家，今天难得在家吃顿饭，再说那侄儿也好那囗，不喝洒光吃饭也觉没意思，他们开了几瓶啤酒，边吃边喝边聊，也还尽兴。当他们饭吃完了，针也打完了，事情就发生了。患者觉得脸上发热，看起来满面通红，同时头晕心慌。他姑父见事不妙，应急拦了一辆面包车赶送医院，农村路面硬化，但从家到医院二十几里路，走山路也得半小时，赶到医院之时，人已快不行了，经过一番抢救但还是无回天之术，人就那样死了....最后通过家长和村干部再三调节，张医生拿出三十万现金作为赔偿，对于医生来说也是倾家荡产——来源：基层医师公社

案例二

某医院急诊留观室，一个50多岁的患者过来输液，第一瓶液体是100ml的左氧氟沙星注射液，在护士转身去治疗室配药的时候，药还没配完，这边患者家属已经过来喊换液了。

护士换液的时候，发现刚才自己调好的输液调节器全开，吊瓶挂得老高，显然，这是患者和家属私自调的，换好液，调好滴速，给患者交待，护士调好的滴速，患者不要乱调。

再次巡视病房，护士发现，患者和家属不仅不听，还把输液架放到凳子上，益发的提高了吊瓶的高度，滴速益发的快了。护士赶紧放下，调慢，给患者和家属“上课”，按照药品使用说明书，左氧100ml,最安全的滴速是控制在40分钟以上，你们这样做是非常危险的。原来，患者是急于回家接孩子。

在护士的严密监督下，患者总算是完成了整个输液过程，没有出现不良反应。

点评

这两个临床案例，一个是明知道输头孢不能喝酒，但囿于亲情和人情，没有坚持原则，放松了对患者和自己的要求，违反了医疗原则，造成了遗憾，最后自己也倾家荡产。一个是在护士的严密监护下，监督着患者和家属完成了整个输液过程，使其安全的离院，确保了患者在院期间的医疗护理安全，防范了药品的不良反应，对医患双方都有益处，也算是一种双赢的保护。

案例一中，张医生困于人情观念重，才导致了不按规范治疗，这个活生生的例子告诉我们，作为医护人员，我们不管对谁，哪怕亲朋好友也一定要讲原则，要尊重科学，不要讲人情，不要抱有侥幸心理，总认为事情没发生在自己身上离自己很远，一旦出事了那是悔恨终生。

患者和家属不懂，无知者无畏，或是不在乎，抱着侥幸的心理，违反了诊疗护理原则，作为医护人员，受过多年专业教育和临床熏陶的专业人员，见到这样的情景，就一定要尽心尽力的制止或防范，即使有时我们掌控不了局面，但原则是一定要坚持的。某种意义上来说，医生护士的手中掌控了别人的生命，我们要抱有严谨的科学态度，来不得半点的马虎，事实告诉我们医疗违背了医疗护理原则那既害了别人，又害了自己。

（首发纳洛酮的护理天地）