【转帖】2017年浙江中医肿瘤正高体会

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正高考试就多项选择题（30题）和案例分析题（12个案例）2个题型，时间是2小时，考试时间是足够的；

从考试中来看，有良好的中医功底，加五版中医内科学，基本没有问题了，但要善于举一反三，比如膀胱癌中出现血尿，要注意淋证、血证（尿血）等中医病证互参；考试是切合临床实际的，但具体辨证和方药还需要一定的中医功底，有一定的规律，方药大都来自五版中医内科学，当然，出题者的喜好也是需要考虑的；

陷阱很多，有些题目感觉出题者很low，比如，有一道题，黄疸病人，陶土色大便，首先诊断是什么，选项有黄疸待查、肝癌、壶腹部癌等，我选的是黄疸待查，但看后面的题目，貌似是肝癌，这或许就是陷阱，我反正按临床流程和思维来做题；干扰项也多，有些选项在临床上其实是需要的，但选择了就是错误，没有办法，正高的这种考试确实有些变态；许多时候真的需要运气，当然，多看书总是对的；

乳腺癌、多发性骨髓瘤考了分期，WHO止痛原则，顺铂常见副反应考了2次，上腔静脉综合征考了解剖，唑来膦酸考了罕见不良反应，格列卫作用机制，参一胶囊、康莱特、榄香烯考了功效及注意点，这些对肿瘤临床医生来说应该没有问题，平时看书时注意看细节；放疗没有内容。

小结：中医专业，未从事肿瘤科病房的，建议把肿瘤学看透，选择协和的或孙燕主编的肿瘤学教材，适当涉及现代肿瘤学进展和现代免疫学进展；中西医结合专业的，从事肿瘤科病房的，平时多注重中医能力和中医思维的练习（实践中用中医思维和中医方法解决病人的问题也是医生的天职），再配合五版中医内科学，应该也问题不大，至于考试中哪些陷阱，淡然处之吧，他们不想出这么变态考试方法，对于这些经历过五关斩六将考试的我们来说，那是小菜一碟了！