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本帖最后由 a2693739 于 2017-5-29 22:21 编辑
看了很多方子,基本没大差别,习惯用清热利湿,化石药。石韦,金钱草,鸡内金,滑石,琥珀,海金沙,玉米须,瞿麦,猪苓等。化石药大致有鱼脑石,琥珀,硝石,内金,海金沙,硼砂。痛甚的加蒲公英,元胡索之类,似乎不用辨证一般~
看到的稍微有点意思的是凿石丸,还采用了地龙通窍。
但观察到,有些人体质纯湿,有些人湿热,有些人肾阴虚小便难,有些人肾阳虚夜尿多,这是没发作的时候的兼症最常见的。
兼症,才最能看出体质,做出正确辨证。针对这些情况,湿都是用五苓散加木通滑石金钱草化石药(以下同)之类,阴虚湿热用猪苓汤去阿胶,有血尿加阿胶冬葵子生地黄,肾阳虚用肾气丸加杜仲核桃加滑石除湿药。病位在于肾,无论输尿管还是膀胱,跟肾都有关系,不针对肾功能用药,实在说不过去,长期用这些清热利湿药,容易伤肾阳,偶尔会出现腰痛的,饭量减少的。猪苓重用可以利尿,使尿量增加约70%
,这是中医治法与方剂里陈老说的,不知是谁做的实验。多用一些仁,据说也可以润滑。
家乡人特别多肾结石的。今年大概年初一个女的,35岁,舌苔白少,舌质胖大,尺脉细,平时夜尿多,肾结石发作,用鹿角胶枳实桂枝滑石金钱草杜仲补骨脂猪苓茯苓地龙治疗,一次排出4粒石头。
同时要考虑气机通畅问题,使气下,淤血去,尤其是输尿管结石,会导致气血津液不通。
个人浅见,仅供参考。 |
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