每日一题 282 :属于急性肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症的是

踏**牛

  [20号传答案]

以下属于急性肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症的是

A. 应用口服抗凝药
B. 妊娠或分娩后1周
C. 严重肝功能不全
D. 1个月内消化道出血
E. 活动性溃疡

医**兵

答案选择:B. 妊娠或分娩后1周

杯**茶

D. 算是活动性的出血吧。肺梗塞溶栓的绝对禁忌征有活动性内出血和近期自发性颅内出血。从备选答案中，没有发现特别合适的，就选择D. 1个月内消化道出血吧。而且，对于致命性大面积肺梗塞  ，即使绝对禁忌征亦应被视为相对禁忌征。

韦*华

D. 1个月内消化道出血

踏**牛

医中奇兵 发表于 2017-3-18 08:26
答案选择:B. 妊娠或分娩后1周

感谢你的解答，答案20号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

韦少华 发表于 2017-3-18 18:41
D. 1个月内消化道出血

感谢你的解答，答案20号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2017-3-18 09:36
D. 算是活动性的出血吧。肺梗塞溶栓的绝对禁忌征有活动性内出血和近期自发性颅内出血。从备选答案中，没有 ...

感谢你的解答，答案20号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

正确答案：D
解析：
溶栓禁忌证：(1)绝对禁忌证：出血性卒中；6个月内缺血性卒中；中枢神经系统损伤或肿瘤；近3周内重大外伤、手术或头部损伤；1个月内消化道出血；已知的出血高风险患者。(2)相对禁忌证：6个月内短暂性脑缺血发作(TIA)发作；应用口服抗凝药；妊娠或分娩后1周；不能压迫止血部位的血管穿刺；近期曾行心肺复苏；难以控制的高血压(收缩压>180 mmHg)；严重肝功能不全；感染性心内膜炎；活动性溃疡。对于危及生命的高危急性肺栓塞患者大多数禁忌证应视为相对禁忌证。