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[病例讨论] 别把乳牙当恒牙牙误治疗了

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1# 楼主
发表于 2017-2-28 13:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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年前接诊了一位十六岁男孩。右下第五前磨牙龋坏牙冠达颈部。不松动。主诉近几天患牙慢性疼痛,球钻去腐后根管口明显,根管粗大,无出血,叩击不疼。建议患者拍个小牙片看看。一旁的母亲说你给治疗吧,不建议拍片。开放性上了几天药后患者就不疼了,也就没来治疗。几天前患者的父亲领着来了。患牙又疼痛了就诊。患牙也正常,牙龈不红肿,说服了父亲拍了片。结果患牙是乳牙,恒牙还很深,建议拔除乳牙观察。         
     混合牙列期,一般从六岁到十三岁左右就会被恒牙替代。像已经十六岁了乳牙还没有脱落,还是很少见,写出来分享给大家。配图:

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2# 沙发
发表于 2017-2-28 22:41 | 只看该作者
乳牙与恒牙有明显差别

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2017-3-1 11:40 | 只看该作者
乳牙和恒牙形态还是有区别的,我们在临床上应该好好甄别。到了这个年龄,恒牙正常萌出的可能性不是很大。

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4
发表于 2017-3-14 22:30 | 只看该作者
我担心的是,拔了这个乳牙。万一恒牙长不出来了怎么办,家长来问你的时候怎么办?
讲道理的家长就无所谓,至少你有牙片,有根据,
但是万一呢,不讲道理的~~~~呵呵~

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5
发表于 2017-3-17 09:08 | 只看该作者
医德和风险是挂着钩的。但是我认为楼主的做法很正确。若恒牙无法萌出,就需要做个门诊小手术,所以前期的医嘱很有必要。

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6
发表于 2017-3-22 20:06 | 只看该作者
开窗牵引吗,讲道理的行,不讲理的,那麻烦了

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7
发表于 2017-3-24 11:18 | 只看该作者
feiwu222 发表于 2017-3-14 22:30
我担心的是,拔了这个乳牙。万一恒牙长不出来了怎么办,家长来问你的时候怎么办?
讲道理的家长就无所谓, ...

这个就要提前说明,让患者家长自己选择。
8
发表于 2017-3-24 11:21 | 只看该作者
平安十全十美 发表于 2017-3-22 20:06
开窗牵引吗,讲道理的行,不讲理的,那麻烦了

这个社会真的让我们做医生的怕了,做什么我们都需要权衡利弊。
9
发表于 2017-4-20 08:29 | 只看该作者
楼上说得太有道理了
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