请各位老师分析一下！先谢了，在线等！

f****5 · 发表于 2016-10-27 17:46

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内科ccu病人，女，79岁，前几次心电图下壁心梗，这次v6抬高，有二度AvB，这张心电图感觉有p波，但是我没找到规律，p波形态有变化，该怎么诊断，请教各位老师了！

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f****5 · 发表于 2016-10-27 22:21

重新传一遍心电图……

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比**足 · 发表于 2016-10-28 08:02

图太模糊，P波看不清楚，P-R不固定，长II导联第2、3、6、8、9搏动可能是交接性逸搏，与其前间期固定。下壁导联ST抬高，III>II ,提示右室梗死。V2V3导联ST下移，伴R高，提示波及后壁。
诊断：窦性心律，急性下壁伴右室、后壁心肌梗死，提示二度或高度房室阻滞。应该加做右胸导联后壁导联进一步确定。仅供参考，请老师指导。

h***b · 发表于 2016-10-28 16:28

图是不清楚，支持牛老师的分析，窦缓，急性下壁心梗，建议做18导，右室及后壁心梗待排，高度AVB可能，交界性逸搏及心律。

f****5 · 发表于 2016-10-28 20:47

谢谢两位老师百忙之中抽出时间指导，受教了，谢了！

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t*g · 发表于 2016-11-1 17:10

建议楼主重新拍照上传心电图，像素分辨率太低了。

标注了一下P波位置

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[心电图分析] 请各位老师分析一下！先谢了，在线等！

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