1、【正确答案】 B
【答案解析】固定桥粘固后短期内出现咬合疼痛,多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎,经过调(牙合)处理后,疼痛会很快消失。若未及时调(牙合),有时会因创伤而引起急性牙周膜炎,疼痛加剧,必要时需在局麻下拆除固定桥,待痊愈后重做。所以固定桥粘固后短期疼痛应首先检查的是咬合情况。
2、【正确答案】 A
【答案解析】按桥体所用材料不同分类:①金属桥体:由金属制作,其机械强度高,但影响美观,因此适用范围小,只适用于后牙缺失的固定桥修复。但在(牙合)龈距离小的病例,采用该桥体能防止桥体折断。②非金属桥体:塑料桥体由于材料硬度低,易磨损,化学性能不稳定,易老化变色,对黏膜**性大,故仅用于制作暂时性固定桥。硬质树脂桥体随着材料性能的改善,可用于永久性修复体。瓷材料经过长时间的发展后性能提升较大,已经能够制作永久性固定桥的桥体。③金属与非金属联合桥体:兼有金属与非金属两者的优点,故为临床上普遍采用。金属与树脂联合桥体适用于前牙和后牙固定桥修复,烤瓷熔附金属桥体是临床上应用最为广泛的桥体类型。
3、【正确答案】 D
【答案解析】
①桥体龈端的形式:舌侧龈端尽量缩小并扩大舌侧邻间隙,有利于保持清洁;②桥体龈端与黏膜之间应保持良好接触,既无间隙存在,又不压迫黏膜,这样可以保证咀嚼时,对黏膜组织有轻度**作用,促进组织健康;③桥体龈端都应高度抛光。粗糙的龈端使菌斑容易附着而导致黏膜炎症,对黏膜**性最小。
4、【正确答案】 C
【答案解析】悬空式桥体:桥体与牙槽嵴顶的黏膜不接触,留有至少3mm以上的间隙,此间隙便于食物通过而不积聚,自洁作用良好,故称为卫生桥。
5、【正确答案】 E
【答案解析】桥体应具备的条件:
①恢复缺失牙功能:桥体应能够恢复缺牙的形态和功能。如恢复缺失前牙的切割功能和语言发音清晰度。恢复后牙捣碎食物,引导咀嚼时的侧方运动的方向等功能;
②自洁作用:桥体应有良好自洁作用,符合口腔卫生要求,有利口腔硬软组织健康;
③形态和色泽:桥体应符合美观和舒适的要求,使外形近似缺失天然牙的形态与色泽;
④减轻(牙合)力:后牙桥体的宽度和(牙合)面解剖形态等恢复,应能减轻基牙的负荷,有利基牙牙周组织的健康;
⑤材料性能:桥体应有足够的机械强度,化学性能稳定和有良好的生物相容性。
6、【正确答案】 D
【答案解析】相同条件下,桥体挠曲形变量与桥体的厚度的立方呈反比,与桥体长度的立方成正比。
7、【正确答案】 E
【答案解析】桥体的金属层的厚度与长度:在相同条件下,桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比,与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时,应加厚桥体金属层,抵抗桥体挠曲。
8、【正确答案】 E
【答案解析】桥体龈端都应高度抛光。粗糙的龈端使菌斑容易附着,导致黏膜炎症。在各类材料制作的桥体中烤瓷桥体表面上釉后最为光滑,对黏膜无**性。
9、【正确答案】 A
【答案解析】
(牙合)力是导致挠曲的主要原因。过大的(牙合)力,会损害基牙牙周组织健康,还会引起桥体挠曲变形,甚至损毁固定桥。在缺牙间隙长时,更应注意减轻(牙合)力,即采取减小(牙合)面颊舌径宽度、扩大(牙合)面外展隙和加深(牙合)面颊舌窝沟等措施。
10、【正确答案】 B
【答案解析】
双端固定桥:又称完全固定桥。固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接,当固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体则连接成一个不动的整体,从而组成新的咀嚼单位。
双端固定桥特点:①固定桥所承受的(牙合)力,通过两端基牙传递至基牙牙周组织。②双端固定桥的桥基牙能承受较大(牙合)力,且两端基牙所分担的(牙合)力也比较均匀。③双端固定桥将基牙连接为一个整体,由单个基牙的生理性运动转变成固定桥基牙的整体性生理运动。此运动方式同样符合牙周组织健康要求。