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鹅口疮
又名雪口病、白念菌病是由白色念珠菌感染引起的真菌病,在黏膜表面形成白色斑膜,多见于婴幼儿,发生率为4%。治疗不彻底可能反复发作,易复发的原因是白色念珠菌生物被膜的高度耐药性,使治疗变得相当棘手。
【临床表现】
口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。有时波及咽部。嘴角泛红干裂,
重者患儿烦躁不安、啼哭、拒食,可造成味觉丧失,有时有轻度发热;涂片可见念珠菌丝。
【治疗】
1.用弱碱性溶液,如2--5%碳酸氢钠(小苏打)或2%硼砂溶液清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。
2.10--20万U/mL鱼肝油混悬浊液局部涂抹,2--3次/日。
3.用2--4%苏打水洗口腔,再用100 mg伊曲康唑,去胶囊研成粉末溶于5 ml注射用水中,用棉签每日3次涂于患儿口腔黏膜。
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